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流行性出血热护理查房.ppt

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流行性出血热护理查房.ppt

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流行性出血热护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:关于流行性出血热护理查房
现在学****的是第1页,共33页
目录
疾病概述
护理程序
健康教育
课堂总结
现在学****的是第2页,共33页
现在学****的是第3页,共33页
疾病概述
流行性出血热(又 ,RBC ×1012/L,Hb137g/L,PLT 48×109/L;肾功能:SCR 580umol/L,BUN:,ALB:
12月27号
复查血常规:白细胞计数 *10^9/L,中性粒细胞 %,红细胞计数 *10^12/L,血红蛋白 101g/L,血小板计数 278*10^9/L;生化常规:尿酸 415μmol/L,肌酐 257μmol/L,碳酸氢根(TCO2) 
现在学****的是第19页,共33页
心理状况及家庭支持
婚 育 史:已婚,子女配偶体健。
家 族 史:否认家族性遗传性疾病
家庭经济情况
心理情况
现在学****的是第20页,共33页
护理诊断(全体实****护生回答)
舒适的改变:与炎性介质刺激引起疼痛有关
体液过多:与肾小球滤过功能受损有关
营养失调:低于机体需要量 与病人食欲低下、限制蛋白饮食、透析、原发疾病等因素有关
活动无耐力:与贫血、食物摄入过少有关
自我形象紊乱:与疾病本身表现有关
恐惧:与肾功能下降担心疾病预后有关
潜在并发症:电解质、酸碱平衡紊乱
潜在并发症:有感染的危险
现在学****的是第21页,共33页
护理诊断(主讲老师点评后)
时间:
舒适的改变:疼痛 与炎性介质刺激有关
体温升高:与病毒作用机体引起感染有关
排便异常:与肾小球功能受损导致少尿有关
自理能力缺陷:与严格限制活动,不能平卧休息有关
恐惧:与担心疾病预后有关
时间:
知识缺乏:缺乏透析相关知识
现在学****的是第22页,共33页
、中优、次优的原则排列护理诊断

:①病人主诉疼痛减轻,或者无疼痛
②体温正常
③尿量增加
④生活自理
⑤心理状况正常
⑥了解疾病相关知识
护理计划
现在学****的是第23页,共33页
护理问题及措施
1、舒适的改变 与炎性介质刺激引起疼痛有关

,保证充足睡眠


现在学****的是第24页,共33页
2、体温升高 与炎性介质刺激感染有关

,禁酒精擦浴,以免加重皮肤充血、出血.

,避免大量出汗诱发低血压而提前进入休克期。

护理问题及措施
现在学****的是第25页,共33页
护理问题及措施
3、排便异常:无尿 与肾小球滤过功能受损有关

,控制液体入量及滴速。


现在学****的是第26页,共33页
4、自理能力缺陷 与限制性卧床有关


,适时满足患者日常生活需求。
,与病人一起制定活动计划,鼓励患者完成 力所能及的事情。
,指导家人协助患者日常生活活动
护理问题及措施
现在学****的是第27页,共33页
5、恐惧:与肾功能下降担心疾病预后有关
,关心体贴病人,倾听其心理情况和诉说,尽量满足其合理要求。
、紧张的情绪影响病人,以免加重病人的恐惧。


护理问题及措施
现在学****的是第28页,共33页
6、知识缺乏 缺乏相关血液透析的知识



,预防管道感染。
护理问题及措施
现在学****的是第29页,共33页
护理评价
患者精神和食欲日渐改善,体温正常,无疼痛主诉。--目标完全达到
,积极配合治疗与护理。--目标达到
。--目标达到
,尿量增加。--目标达到
,知道如何保护管路。--目标达到

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