文档介绍：猿圆园园
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儿童期癌症幸存者成人期的初级保健
周淑新,葛军(编译)
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【关键词】儿童期癌症幸存者;成人期;初级保健
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【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】( )
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美国约有万儿童期癌幸存者,他们中大部分所接受的发副作用。表总结了器官系统常见的迟发副作用[ ],详见
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医疗保健来自初级保健医生。成人儿童期癌幸存者的长期发病。
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率和死亡率远远超过了原发癌的复发。迟发副作用可损害器官长期并发病风险[ ]
功能、阻碍生长和发育,导致神经认知功能障碍及继发恶性肿成人儿童期癌幸存者,除了有原发恶性肿瘤复发风险,长
瘤。为了满足这一不断增长的高风险人群对系统的、综合的保期并发病风险也会增加。将治疗的迟发副作用定义为:做出原
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健需求,美国儿童肿瘤协作组颁布了长期跟踪指南。应用这些发癌诊断后, 年出现了急性或慢性病。这些迟发副作用会
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指南有助于医生更好地理解个体风险,做必要的筛查,及早地损害器官功能,阻碍生长和发育,导致神经认知缺陷,诱发继
识别儿童期癌迟发副作用。成人儿童期癌幸存者的保健,依据发恶性肿瘤。有些特殊因素增加了幸存者长期并发病风险。初
于一个完整的,以癌治疗摘要形式对患者所患癌症及其随后治级保健医生的角色是对这些风险进行筛查和识别,做好预防、
疗的准确说明。完整的癌治疗摘要有助于初级保健医生应用长诊断或处理相关的迟发副作用。依据患者的不同迟发副作用风
期跟踪指南制定个体化保健计划。本文将对儿童期癌治疗迟发险,拟定儿童期癌幸存者个体化长期保健计划。
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副作用,及患者从儿科肿瘤医生转至成人医生过渡过程进行评癌及治疗因素癌症治疗历经年已有了长足的发展,
述,对初级保健医生如何使用这些工具为成人儿童期癌幸存者结合使用了化疗、血液和血清制品、放射疗法、造血细胞移植
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提供相应的服务做出解释[ ]。及外科手术治疗。为将幸存者并发症减至最低,尽管付出了努
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每年有人, 岁以下的美国人被诊断为癌症。随力,但依然存在着初始治疗迟发副作用的风险。初级保健医生
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着儿童癌治疗的发展,使初始诊断后年幸存率达。这为儿童期癌幸存者提供医疗服务时,需确定其所用的化疗药物
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就意味着美国有近万或近美国人儿童期癌幸存者, 和放疗类型及累积剂量,长期并发症风险随着两者剂量增加而
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大多数年龄在岁[ ]。增加。
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主要建议[ ] 化疗相关并发病与所用制剂相关。烷化剂可导致性腺发育
不全和不育症、急性髓细胞样白血病和肺