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呼吸科科室会1-CAP一线选择-基本版 2012 PPT课件.ppt

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呼吸科科室会1-CAP一线选择-基本版 2012 PPT课件.ppt

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呼吸科科室会1-CAP一线选择-基本版 2012 PPT课件.ppt

文档介绍

文档介绍:——经验治疗CAP的优先选择
拜复乐®
我国CAP流行病学数据
肺炎链球菌和非典型病原体 是我国CAP主要病原体,混合感染占重要地位
一项自2003年-2004年我国7个城市12个研究中心,对665例CAP患者病原体监测结果
刘又宁等。中华结核和呼吸杂志。2006;29(l):3-8.
%
耐药率(%)
年份
1999-2000
2002-2003
2005 2005-2006
2006 2007 2008 2010
肺炎链球菌对青霉素耐药趋势
肺炎链球菌对大环内酯类耐药趋势
近10年耐药监测研究显示:我国肺炎链球菌对青霉素类和大环内酯类耐药率呈增加趋势
;1(3)
;27(3):155-160
;29(10):873-877
;30(11):1242-1247
;8(1):1-9
;8(5):325-333
;9(5):321-329
;11(5):321-329
最新研究结果显示:肺炎链球菌对β-内酰胺类特别是二代头孢耐药率超过40%
一项2009-2010年亚太地区成人社区获得性呼吸道感染致病菌耐药监测研究。包括中国大陆、新加坡、印尼、台湾地区在内的亚太4个国家和地区,17个研究中心参与。纳入标准:门诊或入院后48小时以内的呼吸道感染病原菌或可疑病原菌,肺炎链球菌为706株。
International Journal of Antimicrobial Agents.
耐药率(%)
头孢呋辛(非口服)
头孢呋辛(口服)
头孢克洛
头孢曲松
肺炎支原体耐药率%
肺炎支原体对大环内酯类药物耐药严重
我国北京、上海两家医院,儿童呼吸道感染患者中肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率已经超过了80%,成人肺炎支原体耐药率为69%
德国法国日本上海北京北京
. (9):643-645
拜复乐®优化的分子结构,显著增加抗菌谱
明显提高对G+菌的抗菌活性,尤其是肺炎链球菌
减少药物相互作用
阻碍药物外排泵蛋白
抗G-菌活性
抗拓扑异构酶II/IV
抗厌氧菌的活性增加
光稳定性(消除老一代喹诺酮的光毒性)
Burkhardt O et al. Expert Infect ;7(6):645-668
CAP主要致病菌-肺炎链球菌 对拜复乐®敏感率始终保持在95%以上
%
肺炎链球菌敏感率
年份
;29(10):873-877
;30(11):1242-1247
;8(1):1-9
;8(5):325-333
;9(5):321-329
International Journal of Antimicrobial Agents.
527株流感嗜血杆菌对常用抗菌药物耐药率
耐药率%
流感嗜血杆菌对拜复乐®保持着很好的体外活性
International Journal of Antimicrobial Agents.
N=313株
一项2009-2010年亚太地区成人社区获得性呼吸道感染致病菌耐药监测研究。包括中国大陆、新加坡、印尼、台湾地区在内的亚太4个国家和地区,17个研究中心参与。纳入标准:门诊或入院后48小时以内的呼吸道感染病原菌或可疑病原菌,流感嗜血杆菌为527株。
136株卡他莫拉菌对常用抗菌药物耐药性
*参考加替沙星折点S≤1,I=2,R≥4
*
耐药率%
卡他莫拉菌对拜复乐®保持着很好的体外活性
International Journal of Antimicrobial Agents.
N=86株
一项2009-2010年亚太地区成人社区获得性呼吸道感染致病菌耐药监测研究。包括中国大陆、新加坡、印尼、台湾地区在内的亚太4个国家和地区,17个研究中心参与。纳入标准:门诊或入院后48小时以内的呼吸道感染病原菌或可疑病原菌,卡他莫拉菌为136株。
非典型病原体对拜复乐®敏感率为100%
Bin Cao et al. Clinical Infectious Diseases 2010