酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 PPT课件.ppt

文档介绍：酸碱平衡和酸碱平衡紊乱(acid-base balance and  acid-base disturbance)
主要内容:
第一节酸碱平衡及其调节机制
第二节反映酸碱平衡的常用指标
第三节单纯性酸碱平衡紊乱
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒
第四节混合性酸碱平衡紊乱
第一节酸碱平衡及其调节机制
一、体内酸碱物质的主要来源
二、酸碱平衡的调节
一、体液酸碱物质的来源 (一)酸性物质的来源(释放H+者)
-量多(15molH+/日)
1、挥发性酸-
-可变成气体CO2(300-400L/日)

2、固定酸:只能经肾脏排出的酸性物质
(volatile acid) 
有氧氧化
CA CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3
(fixed acid)
① H3PO4
蛋白质② H2SO4
③尿酸
-甘油酸
-糖酵解—丙酮酸
-乳酸
④有机酸-
-羟丁酸
-脂肪-
-乙酰乙酸
(二)碱性物质的来源(接受H+者谓之碱) 柠檬酸盐柠檬酸 Na+ 食物机酸盐苹果酸盐+ H+ →苹果酸+ + HCO3-  草酸盐草酸 K+  NaHCO3 蛋白质分解 NH3 + H+ NH4+
二、酸碱平衡的调节
-碳酸氢盐缓冲系统:缓冲碱和固定性酸
-组成-
-非碳酸氢盐缓冲系统: 缓冲挥发性酸
-血液缓冲对-
-作用:接受H+或释放H+→降低体液酸碱度
调节- -中枢化学感受器-
-肺调节- -改变肺通气量→调节挥发
-外周化学感受器-
-保碱-
-肾调节- -调节固定酸→维持HCO3-的浓度
-排酸-
-特点:伴有K+变化
-细胞调节-
-作用:离子在细胞内外转移交换
(-)体液缓冲系统 弱酸及其共轭碱构成的具有缓冲酸或碱能力的缓冲溶液 -碳酸氢盐缓冲对 -磷酸氢盐缓冲对体液缓冲系统--血浆蛋白缓冲对 -血红蛋白缓冲对 -红细胞缓冲对- -氧合血红蛋白缓冲对