急性心肌梗死急救护理工作流程.pdf

文档介绍：急性心肌梗死护理常规
按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
、心理状态、自理能力。
、脉搏、心率、心律变化。

按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
、心理状态、自理能力。
、脉搏、心率、心律变化。
。
【症状护理】
，密切观察 24 小时心电图、血压、呼吸，必要时进行血
流动力学监测，注意尿量、意识等情况。
，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，
可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管。
，注意保暖，遵医嘱给予及时有效的解除疼痛
的药物。
：按休克护理常规执行。
：按心率失常及心衰护理常规执行。
，预防并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏
破裂、室壁瘤、栓塞等。
，发现异常及时报告医生。
【一般护理】
、呼吸、血压的监测，配备必要的抢救设备和用物。
2. 卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，并限制探视，防止情绪
波动。病情稳定鼓励病人床上做肢体活动，并发症者应适当延长卧床休息时间。精品文档
，伴心功能不全者应适当限制钠盐。
，必要时服用缓泻剂。
，了解病人的思想活动，尊重病人的人格，确认
病人的痛苦，接受病人对疼痛的行为反应。
，鼓励病人从事部分生活自理活动。
【健康指导】
、高脂血症、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏运动等不
良因素。
，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物
脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。
，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。
，康复期适当进行康复锻炼。
，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。
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急性心肌梗死急救护理工作流程
评估
患者： 临床表现（心前区压榨样窒息感或烧灼样疼痛，伴大汗和烦躁不
安，持续时间长达 1-2h 以上，口服***甘油无效）；检查（心电图异常，
深宽的 Q 波，ST 段呈弓背向上明显抬高，T 波倒置，心肌酶升高）