文档介绍:内分泌科高脂血症个性化护理计划
姓名:性别:年龄:床号:住院号:
责任护士:日期:
时段
时间
护理问题
护理措施
入 院 计 划
口安全护理
□入院宣教 口防跌倒、坠床宣教□陪护制度 口禁烟宣教
□财物保管 口医保内分泌科高脂血症个性化护理计划
姓名:性别:年龄:床号:住院号:
责任护士:日期:
时段
时间
护理问题
护理措施
入 院 计 划
口安全护理
□入院宣教 口防跌倒、坠床宣教□陪护制度 口禁烟宣教
□财物保管 口医保制度宣教
口知识缺乏
口检查注意事项口疾病基本知识宣教口标本留取宣教
□药物指导□饮食指导□运动指导
口其他
住 院 期 问 护 理 计 划
口知识缺乏
□饮食指导 □用药指导口用药后反应口诱发因素
口生活自理缺陷
□定时巡视,满足需求口定时更换被服 口更换体位、保持舒适
体位口合理运动 口协助洗漱 □协助如厕 口协助进食、饮水
口营养失调
□制定食谱□控制体重口指导热量的计算方法
口制定锻炼计划
□活动无耐力
□评估自理能力口监测生命体征变化口与家属共同制定
活动计划口发现异常及时调整活动计划
口皮肤管理
口翻身设翻身卡 口悬挂警示标识 口气垫床、海绵垫、小米垫
口加强巡视
□后外伤的危险
口跌倒、坠床评分 口加床档 口提供坐便器 口厕所安装扶手
□安全宣教口陪护」人
口焦虑
□心理疏导口音乐疗法□药物治疗 □松弛疗法□其他
口大小便功能
障碍
□留置尿管口妥善固定口引流通畅口按时更换
口观察引流液的颜色、性质、量 口预防便秘腹泻 口皮肤护理
口其他
并
发
症
口冠心病
□控制输液速度口饮食指导 □药物指导 □