精品-优秀PPT课件--临床体格检查录像总结3.ppt

文档介绍：临床体格检查总结3
贵阳医学院附属医院诊断学教研室
五、心脏
(视)、心尖搏动
检查者下蹲,以切线方向进行观察;视诊心前区异常搏动。
、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)和震颤。
用手掌在心前区和心底部触诊,必要时用手掌尺侧(小鱼际)确定具体位置和时期。
。
在胸骨左缘第3、4肋间用手掌触诊。
五、心脏

先叩左界:从心尖搏动最强点外2~3cm处开始,由外向内,由清变浊,作标记;如此自下而上叩至第2肋间。
后叩右界:沿右锁骨中线, 自上而下,叩至浊音,于其上一肋间由外向内叩出浊音界,自下而上叩至第2肋间
然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。
五、心脏

先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位。听诊心率(1分钟)、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音)、杂音。
然后依次在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊。

在胸骨左缘3、4肋间听诊。
五、心脏