文档介绍:头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
头部的解剖生理?
课前提问
(一)头发(hair)
检查时注意颜色、疏密度、脱发类型与特点,可因种族、遗传因素而不同。
脱发可由疾病引起:伤寒、甲低、斑秃、皮炎、发癣。也可由理化因素引起:放疗、化疗。
发癣
头部
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
粘液性水肿及抗癌药物,弥漫性脱发
脂溢性皮炎头顶部局限性脱发
神经营养障碍常致斑秃
麻风、梅毒眉毛与头发同时脱落
内分泌疾病席汉综合征,眉毛、头
发脱落,同时有腋毛、阴毛的脱落
(二)头颅(skull)
测量方法:
大小:成人≥53cm
新生儿约为34cm
常见头颅畸形:
1、小颅:囟门早闭(<12-18月),伴智力障碍。
2、尖颅:(塔颅):见于先天性尖颅并指(趾)畸形。即Apert综合症.
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
3、方颅:
见于小儿佝偻病或先天性梅毒。
4、巨颅:
见于脑积水。
头部异常运动:颈椎疾患-受限,震颤麻痹-不随意运动
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
面部
面部评估
眼的评估
眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼球、瞳孔
眼睑中心性水肿
眼
耳
鼻
口
(一)眼(eye)
1、眼眉(eyebrow):脱落见于粘液性水肿,垂体功能低下,麻风病。
2、眼睑(eyelids):
(1)水肿—胃炎、贫血、肾炎、血管N性水肿。
(2)闭合障碍—甲亢、面神经麻痹。
(3)下垂—双侧:重症肌无力;单侧:动眼神经麻痹。
★Horner综合症(肺癌压迫颈交感神经) 患侧垂、小、陷、闭。
面部
粘液水肿
眼
耳
鼻
口
睫毛反射睫毛反射检查只用于昏迷病人。用手指或棉花纤维轻触一侧睫毛,可引起眨眼,称为睫毛反射。睫毛反射消失表示昏迷程度已深
3、结膜(Conjunctive)
有无充血、出血、苍白、颗粒与滤泡等。
4、角膜与巩膜(cornea and iris)
角膜有无白斑、云翳、溃疡、新生血管、巩膜有无黄染。
5、眼球(eyeball)
有无斜视、复视、震颤,眼球运动受(Ⅲ动、Ⅳ滑、Ⅵ展)3对脑神经支配。
面部
眼
耳
鼻
口
(3)眼球运动
斜视见于动眼神经、外展神经受损时如脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤等
眼球震颤多见于耳源性眩晕、小脑疾病等