文档介绍：连续性血液净化治疗(CBP)在临床中应用
1、血液净化疗法概念和范畴
2、血液净化疗法的演变
3、血液净化疗法临床应用
4、连续性血液净化治疗(CBP)
血液净化疗法概念和范畴(1)
通过一些治疗手段(如血液透析)
达到清除体内有毒物质和代谢产物,并
能纠正体内内环境异常的一系列方法,
统称为血液净化疗法。
基本源于透析疗法,或称人工肾。
血液净化疗法概念和范畴(2)
血液净化疗法
透析疗法
血液透析
(人工肾)
腹膜透析
血液灌流
血浆置换
血液滤过
血液滤过
血液透析滤过
免疫吸附
人工肝脏
单纯超滤
脂蛋白分离
连续性肾脏替代治疗
其他(如生物滤过)等
血液净化疗法的演变
1943年HD首次应用到人体
50年代HD应用于急性肾衰竭
60年代HD应用慢性肾衰
60年代中期PD应用于临床
60年代末提出连续性肾脏替代治疗概念
70年代的血液滤过
70年代血液灌流
80年代不同透析方式,血浆置换
90年代高通量透析
90年代免疫吸附,人工肝脏
连续性血液净化治疗(CBP)
?
CRRT
Continuous renal replacement therapy
?
CBP Continuous Blood purification
?
ICBP
Intensive care blood purification
名称?
CRRT是缓慢、连续排除水分,模拟尿的排泄方式。更符合生理状态,能较好地维护血流动力学稳定;容量波动小;溶质清除率高;有利于营养改善及能清除细胞因子,从而改善危重ARF患者的预后。
CRRT的特点
更好的血液动力学稳定性
更好的血液动力学稳定性
更好的溶液控制能力和清除多余水分
更好的溶液控制能力和清除多余水分
更好溶质清除性
更好溶质清除性
维持尿排泄并保存残余肾功能
维持尿排泄并保存残余肾功能
清除炎症介质
清除炎症介质
改善营养支持
改善营养支持
CRRT的优越性