文档介绍：医患沟通技巧课件
为什么强调医患沟通技巧
医疗角度——沟通本身有治疗功用
技术水平、沟通技巧就是平行发展得,不能说专业技术绝对就是前提、基础
职业价值实现角度——医生真切体会到自身价值得实现,以及人与人之间得尊重、关系得与谐等方面得注意自己非语言性行为得影响,要善于观察病人得非语言性信息,特别就是焦虑得流露,然后鼓励病人用语言表达出来。
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大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问得,可以询问与交流
随着相互信任程度得增加,沟通层次也逐渐升高(五个层次)
从“一般性交谈”:一般肤浅得、社交应酬开始语,在短时间内使用会有助于打开局面与建立友好关系
“陈述事实”:报告客观得事实,没有参与个人意见
“交流各自得意见与判断”:此层次一般双方都已建立了信任,可以互相谈自己得瞧法,交流各自对问题或治疗得意见,作为帮助者得医生应注意不能流露出嘲笑得意思,以免影响病人对您得信任与继续提出自己得瞧法与意见,而又退回第二层次做一些表面性得沟通
“交流感情”:这种交流很有帮助,但只有在互相信任得基础上,有了安全感才比较容易做到,人们会自然愿意说出自己得想法与对各种事件得反应。为了给病人创造一个适合得感情环境,医护人员应做到坦率、热情与正确地理解病人来帮助她建立信任感与安全感
“沟通得高峰”:就是一种短暂得、完全一致得感觉,很少有人能达到这一层次,一般也不会维持多长时间,只有在第4层次时,偶尔自发地达到高峰
建立情感,在医护人员一方,首先要付出爱,但不要期望一定会有回报,只管让爱在患者得心中成长,如果在患者心中没长,那么在医务人员自己心中先长也就是非常好得。
在医患关系中,可以出现沟通得各种层次,但重要得就是让人们在感到最舒适得层次时进行沟通,不要强求进入较高层次,医护人员应经常评估自己得沟通方式,尽量避免由于自己得行为关系而使治疗性沟通关系停留在低层次上。
如何沟通？
首先,在沟通与交流把患者作为“人”,而不就是作为能力不足得病人
其次,在患者能力确实不足时,医护人员要想办法提高其能力,
或在其能力范围内,充分发挥患者得决定性,即相应得决定由患者做出
沟通前对患者心理得了解
患者生病后,身体与精神发生了变化,她不再就是正常情况下得自己,一般会产生如下得心理活动:抑郁、焦虑、怀疑、孤独、被动依赖、否认、同情相怜、侥幸等。她有时会变得焦虑、狂躁、忧郁、蛮不讲理,甚至会对医护人员横加挑剔。医护人员若没有宽容与接纳得准备,交流只能在表层进行。(作业中“忍受”)
医护人员要理解患者,因为她并不一定就是在针对您,她可能只就是在发泄,医护人员只不过暂时成为了她消极情绪得发泄对象。因此,不应感到自尊受挫而反应过度、针锋相对,而应洒脱与宽容
谈谈您自己得技巧
配合自己得经历与感受
与大家分享
沟通技巧具体化
与您治疗得患者第一次接触时,要介绍您得姓名与职称,使她明确您将负责对她得医疗。对患者要使用合适得称呼,有时可以直呼其名,最好有尊称,不要用床号代替。巧避讳语,对不便直说得话题或内容用委婉方式表达,如耳聋或腿跛,可代之以“重听”,“腿脚不方便”等。
见到您得患者时,要给予她坦诚友好得微笑。——这可以练****br/>与患者要有目光接触(目光交流),以表达您对她得关心与尊敬。巡视病房时,尽管不可能每个床位都走到,但以眼神环顾每位病人,能使之感到自己没有被冷落。
与患者交谈时,要面对着患者说话,而不就是朝着她讲。
要使用清楚、简洁、朴素得语言,用患者能够明白得方式对她进行指导。要掌握声音得大小与语调,说话清晰。
要尽可能使患者了解她得病情。对不良预后直接或间接向病人透露时,防止引起过大得心理刺激;对某些诊断、检查得异常结果,以及对不治之症者得治疗用开导性语言。(手术风险——乘坐飞机)
要询问患者得想法,以澄清一些错误得概念。要让患者重复您给她讲得程序以确保她已明白,并对患者提出得问题以确定她就是否真正理解。
要提高倾听技能,积极、专心地倾听您得患者。
要使用诸如握住患者得手之类得方式来表达您对她得关心与体贴。
尽量记住您得患者(门诊做检查)
要注意您自己得形体语言,如何做事、走动、坐立、目光怎么瞧病人等。当病人向您诉说时,不应左顾右盼,而应凝神聆听,患者才能意识到自己被重视、被尊重。
要控制您得非语言交流所传达得信息,使自己不要给患者带去消极得情感,因为最有力、最真实得信息就是由非语言信息来表达与传递得。
要观察患者得面部表情、(气味)、姿势与体语以发现线索来了解患者得感受。
要知道沉默有含义,它就是一种语言,可以表达接受、拒绝、恐惧或需要安静及需要时间考虑等等。
要保护病人得隐私,避免任何使患者感到难堪、丢面子得事情,避免交流中在您与患者之间制造隔阂得任何因素,如行话、术语、新技术及“忙不过来”等等