文档介绍：呼吸系统常见症状
新疆医科大学附属附属肿瘤医院
孙晓宏
症状:患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉。
体征:医生或其他人客观检查到的改变。
咳嗽与咳痰
(cough & expectoration)

新疆医科大学附属肿瘤医院
孙晓宏
咳嗽与咳痰
保护性反射动作
病理现象
咳嗽发生机制
刺激(耳、鼻、咽喉、
支气管、胸膜等)
延髓咳嗽中枢
运动神经
(喉下神经、膈神经、脊髓神经)
咽肌
膈肌
其他呼吸肌
咳嗽
病因
1、呼吸道疾病:咽喉炎;气管、支气管炎、支气管扩张症;肺部感染、肿瘤等。呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。
2、胸膜疾病:胸膜炎、胸膜间皮瘤、自
发性气胸等。
3、心血管疾病:二尖瓣狭窄等所致左心
衰; 肺栓塞。
4、中枢神经因素:脑炎、脑膜炎等。
咳痰
病态现象
正常时呼吸道少量粘液,使粘膜保持湿润
炎症时多种成份混合成痰
呼‍吸道感染和肺寄生虫病时
肺淤血和肺水肿时
临床表现

干性咳嗽:急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、支气管异物、胸膜疾病等。
湿性咳嗽:慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞性肺结核。
临床表现

突发性咳嗽:吸入刺激性气体、异物或肿瘤压迫气管、支气管分叉处。
发作性咳嗽:百日咳、变异性哮喘等。长期慢性咳嗽:慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺结核。
夜间咳嗽:左心衰、肺结核。
临床表现
:咳嗽声音的色彩和特点。
咳嗽声音嘶哑:声带炎症或肿瘤压迫喉返神
经。
金属音调咳嗽:纵隔肿瘤、支气管癌压迫气
管。
连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声(鸡鸣样咳
嗽):百日咳、喉部疾患或气管受压。
咳嗽声音低微或无声:声带麻痹、极度衰竭
者。