文档介绍：基本概述
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般
为 2-20 毫米，其中以 2-4 毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有液高凝状态等有关，因此对以上疾
病应及时予以治疗。口服阿司匹林或塞***匹啶 (Ticlipidine ，商品名： Ticlid)
活血素口服液常可获得较其他复杂治疗更好的预防效果。
在日常的生活中应注意：饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律
生活，保持乐观的生活态度，定期检查心脏、血管、血脂等，并对异常情况
及时合理治疗。由于神经功能损害后的恢复有其自然规律，肌肉力量、感觉、
语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异，大多数在病后两
周至半年内逐渐恢复，病人、家属必须了解这些知识，从而树立起战胜疾病、
恢复自我的耐心、信心和毅力。
阿斯匹林肠溶片是通过对 cox1 进行对乙酰化，但由于个体差异，目前已
经有 47% 的人群对阿司匹林抵抗，服用没有效果，有的患者长期服用仍然脑梗塞复发，而且长期服用阿司匹林造成了胃出血，这部分需要选用***比格雷或用中药替代，目前我国已经有了可以用来进行脑梗塞二级预防的中药天欣泰血栓心脉宁，该药是我国首个着眼二级预防进行二次研究开发脑梗塞药品。
目前我国脑梗塞复发率是国际平均水平的

2-3

倍，就是因为二级预防不成功，
因此树立正确的二级预防观念非常重要
注意事项
1）病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。
2 ）由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。病人经常采用的体位，主要有仰卧位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。
3）要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。
4 ）室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。
5）在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。
6 ）要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。
7）要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。
预后
脑梗塞的死亡率较脑出血低，一般预后较脑出血好一些，但病情严重的脑梗塞，预后不佳。脑梗塞的预后与下列因素有关。
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