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动眼神经解剖.docx

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动眼神经解剖.docx

文档介绍

文档介绍:动眼神经解剖
(三)动眼神经(oculomotor N )

(1)核团 位于中脑上丘、大脑导水管腹侧灰质中。成对的外侧核从上而下有支配提上睑肌、上直 肌、内直肌、下斜肌、下直肌的核团。Perlia正中核司调节会聚功能。Edi颈内动脉瘤、眶上裂病变 等。
Horn灯综合征有睡孔缩小(为主症),上睑下垂(ptosis),或尚有眼球内陷,及面部不出汗,
对光反射仍存在,见表7-21。
Argyll-Robertson瞳孔为瞳孔近距离反应障碍,有瞳孔缩小,直接、间接对光反射消失,会 聚反应存在。中脑上丘顶盖前区或被盖下行交感纤维病损累及对光反射通路所致,见于神经梅毒、 脊髓痛,脑炎、多发性硬化等,反阿罗氏瞳孔有调节反应消失,而对光反射存在,无瞳孔缩小,
表7气1 Horn”踪合征的定位蹒
不完全①羲
完全巡
完全③或
瞳孔缩小
缩小
明显翎,
缩小
上睢下垂
不很明显
明显

眼球内陷



病侧血管犷张
半身
面部、上肢
面醺
病侧面部狎骨千摩碍
无汗
无汗
无汗
背上服索阍L反应
-
-
+++
妆***助童
++


见于脑炎,
Hollis-Adie强直性瞳孔一侧瞳孔扩大,直接对光反射消失,会聚和瞳孔调节反应极弱。为睫 状神经节或其前,后纤维损害所致,见于中脑、上颈髓病变.
一、动眼神经副核: Accessory Oculomotor nuclei
1、含「后联合核、Darkschewitsch核、Cajal中介核」。
2、它们没有接受来自「视路的直接传入纤维」o主要接受来自「前庭、上丘、大脑皮质的冲动」, 进行综合.
冰功能属于脑干,锥外系统.
二、后联合核:位于中脑导水管两侧
1,接受来自上丘纤维。
2、发出纤维,向动眼神经核投射.
3、双侧后联合核互有联系,
三、Darkschcwitisch核1位于间脑%中脑的移动区中,后联合核腹面
4
1、传入纤维来自前庭核、小脑、舌下神经前位核、上丘、顶盖前区核、苍白球及额叶皮质 2、传出纤维,可能加入内侧纵束和后联合核。
3、X功能与「头与眼」的随意运动协调有关。
四、Cajal中介核:位于内侧纵束上方和腹面
1、传入纤维:类似 Darkschewitsch核。
2、传出纤维:支配动眼神经核及滑车神经核,进行双侧支配。
3、其径路除经同侧和对侧的内侧纵束外,尚在后联合核交叉。
4、亦发生纤维至面肌和转头肌的运动神经核。
5、与眼的垂直运动有关,也称「眼的垂直运动中枢」
动眼神经
动眼神经(田)基本上是运动神经,但也包括一些本体感觉的纤维。此神经支配7块眼肌,其中有2
块为平滑肌,在眼球的内部,由动眼神经的副交感纤维支配,即瞳孔括约肌及睫状肌;其余 5块 在眼球外,为横纹肌:即上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌,这四块与眼球运动有关,另一块为 上睑提肌,有提上眼睑的作用。
动眼神经的纤维,起于动眼神经核。此核位于中脑水管腹侧的灰质内,核长约 5--6mm,上端略 高于中脑上界,下端达滑车神经核。动眼神经核由许多小核组成,每一小核发出的纤维,支配特 定的眼肌。动眼神经内到眼内肌的自主神经纤维 (副交感纤维),在神经干内有确定的位置:即
由动眼神经的脑干发出处