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神经反射及反射发育评定.doc

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神经反射及反射发育评定.doc

上传人:花双韵芝 2022/7/12 文件大小:86 KB

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神经反射及反射发育评定.doc

文档介绍

文档介绍:反射及反射发育的评定
基础知识
反射的定义:反射式是神经活动的表现,是机体感觉刺激惹起的不随
意运动的定型反响。反射经过反射弧达成。一个典型的反射弧包括:感觉器-传入神经-反射中枢-传出神经-效应器五部分,其中
出现时间:手掌抓握:出生时;足趾跖屈:妊娠28周
消失时间:手掌抓握:出生后4~6个月;足趾跖屈:出生后9个月
B、脑干水平的反射:是静止的姿势反射,又称调整反射。
1、非对称性紧张性颈反射(asymmetricaltonicneckreflex,ATNR)
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检查体位:仰卧位,头中立位,上、下肢伸展检查方法:将被检查者的头转向一侧
反响:头部转向侧的上、下肢伸展,或伸肌张力增高;另一侧的上、下肢屈曲,或屈肌张力增高,如“拉弓射箭”或:“击剑”姿势
出现时间:出生后
消失时间:4~6个月
2、对称性紧张性颈反射(symmetricaltonicneckreflex,STNR)
检查体位:膝手卧位,或趴在检查者的腿上
检查方法:使被检查者头部尽量前屈
反响:上肢屈曲或屈肌张力增高,下肢伸展或伸肌张力增高
出现时间:4~6个月
消失时间:8~12个月
3、对称性紧张性颈反射(symmetricaltonicneckreflex,STNR)
检查体位:膝手卧位,或趴在检查者腿上
检查方法:使患者头部尽量后伸
反响:两上肢伸展或伸肌的肌张力增高,两下肢屈曲或屈肌张力增高出现时间:4~6个月
消失时间:8~12个月
4、对称性紧张性迷路反射——仰卧位(toniclabyrinthinesupine)
检查体位:仰卧位,头中立位,双侧上、下肢伸展
检查方法:保持仰卧位
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反响:四肢伸展,伸肌张力增高
出现时间:出生时
消失时间:4~6个月
5、对称性紧张性迷路反射——俯卧位(toniclabyrinthineprone)
检查体位:俯卧位,头中立位,双侧上、下肢伸展
检查方法:保持俯卧位
反响:四肢屈曲,屈肌张力增高;或不能达成头部后仰,肩后伸,躯干及上、下肢伸展动作
出现时间:出生时
消失时间:4~6个月
6、结合反响(associatedreactions)是指当身体某一部分进行抗阻力运动或主动使劲时,没有主动运动的患侧肌群所产生的反响。
检查体位:仰卧位
检查方法:身体任何部位的抗阻力任意运动。检查患儿时,令患儿一只手使劲握拳
反响:对侧的肢体出现同样的动作或身体的其他部位肌张力显然增高
出现时间:出生时~3个月
消失时间:8~9岁
7、阳性支持反射(positivesupporting)
检查体位:保持立位
检查方法:让患者前脚掌着地跳数次