文档介绍：半月前，无明显诱因出现口干，多饮，多食，体重稍减轻，小便次数增多。
，既往体健，否认任何疾病史。
神清合作，咽部无充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及罗音，心率80 次/分，冠状动脉供血不足；
诊断 02：心功能不全；
诊断 03：I10. 05 高血压Ⅲ；
右侧头痛、流脓涕、鼻塞一周余。
一周前感冒后出现右侧头痛，颌面部明显，伴有大量脓性涕，鼻涕难以擤尽，右侧鼻塞
呈持续性。自服“感冒通”三天，症状无明显好转。
既往史：无“高血压、糖尿病”史，无药物过敏史
右侧鼻粘膜肿胀、充血，鼻腔内大量脓性分泌物，***收缩鼻腔后，用吸引器吸出鼻腔脓
液，见右侧中鼻道仍有脓液，中鼻道充血狭窄。鼻中隔高位右偏。右侧颌面部红肿压痛。左侧鼻腔无明显充血，无脓涕。
诊断 01：急性鼻窦炎 NOS；
发热、咽痛伴吞咽痛 3 天。
患者发病来伴头痛、全身乏力，无张口困难，无寒战、抽搐，无呼吸困难。
既往史：无“高血压、糖尿病”史，无“风湿性心脏病、肾炎”史，无药物过敏史
鼻咽黏膜光滑，咽隐窝无新生物。口咽黏膜明显充血，双舌腭弓充血肿胀，双扁桃体11 度
肿大，隐窝处可见点状脓性分泌物，咽后壁淋巴滤泡红肿。
喉：会厌正常，双声带无充血肿胀、运动好。
颈部淋巴结：右颌下可及一肿大淋巴结, 质韧，边界清、活动有
诊断 01：急性扁桃体炎；
耳痛、耳呜、左耳流脓 5 天
5 天前受凉后开始出现发热咳嗽，伴畏寒头痛。多脓性痰。在当地村卫生室治疗3 天效果不
佳。具体用药不清楚。耳痛、耳鸣、耳流脓天，量不多，呈粘脓性。在当地治疗无明显效
果。
既往体健体健、否认肝炎、肺结核、菌痢。
神清合作，自动体位心肺听诊阴性，腹软无抗感扁桃体轻度肿大，咽后壁少许淋巴滤泡增
生，左右鼓膜穿孔，流黄色脓液。
诊断 01：急性化脓性中耳炎；
诊断 02：中耳疾患 NOS；
眼红、多眼粪伴视物模糊 5 小时
患者 5 小时前无明显诱因突发右眼红、微痒、轻度沙粒样异物感，并有少许眼粪。随时间推
移上述症状逐渐加重，视物偶尔模糊不清，手擦拭后好转。有眼部灼热感。
既往体健
鼓膜无充血无穿孔，标志清晰。右眼脸结膜中-重度混合性充血、结膜水肿，结膜囊内见中
等量脓性分泌物。球结膜亦充血，角膜透明，眼内正常。
诊断 01：急性结膜炎 NOS；
头晕、头痛伴上肢胀 1 月。
于 1 个月前可能因淋雨受凉后出现头晕、头痛及上肢胀痛。感全身乏力。随时间推移上述
症状逐渐加重。
颈部压痛，转颈时中度受限，上肢活动无异常。
诊断 01：颈椎关节强硬[颈椎病]；
双眼痒，异物感 1 年。
1 年前不明原因后开始出现双眼痒、异物感。滴用