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新生儿缺氧缺血性脑病的综合治疗观察.pdf

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文档介绍

文档介绍:· · 中国基层医药年月第卷第期出,.,.,.
声、、
学依据。能清楚显示囊肿的部位、大小、密度、形态及囊学影像技术,:.
内情况,定位、定性及鉴别诊断较准确,,
要的依据,减少不必要的手术。,:.
强金伟,岗康荣,廖治河,
参考文献
,,:;.
邛惠图,//.
袁彩,
海:上海科学技术出版社,:.
治,,:.
张秀平,蔡长生,张寤丽,
收稿期:—
,,:.
本文编辑:张超
【吕叫权,李贤必,邱乾德,
用放射学杂志,,:.
新生儿缺氧缺血性脑病的综合治疗观察
陈剑尚琴芬罗群燕
新生儿缺氧缺血性脑病主要是由于围产期窒息、缺氧所库,通过检验分析,.为差异有统计学意义。
导致的脑缺氧缺血性损害,其发生率和病死率均较高,可能结果
导致患者永久性神经功能障碍”。。本研究对新生儿缺氧缺观察组临床治疗总有效率% /,显著高于对
血性脑病患者临床治疗情况进行观察和分析,报告如下。照组的%/ .一.。观察组轻中度
资料与方法患儿有效率.%/,明显高于对照组的% /
. 临床资料选取浙江省恩泽医疗集团路桥医院儿科.,.,而两组重度患儿有效率差异无统计
年月至年月收治的新生儿缺氧缺血性脑病学意义%与% ,. ’
例,其中男例,女例,胎龄—周,平均.± 讨论、: ’
.周,体质量—,轻度例,中度例,重度新生儿缺氧缺血性脑病主要是由于围生期窒息导致的
例。所有患儿家属均在知情同意的情况下参与本次调脑部缺盥缺氧性损害,从而出现意识障碍/肌张力/原始反射
查,依据治疗方式不同分为观察组亚低温治疗组例和异常改变/脑水肿/惊厥及颅内高压为主要神经系统表现的
对照组常规治疗组例,两组患儿一般资料差异无统计记性。其病理生理损害一般在脑千、梅马、基底核、丘脑
学意义.。及小脑神经元弥散性脑水肿等。亚低温治疗主要是指
. 治疗方法对照组采用维持内环境的常规治疗,维持人工诱导方法将患儿体温下降~℃,一般情况下开始治
血压、血糖、止痉、通气,给予降低颅内压和保护脑部功能的疗时间要在第二次能量衰竭也就是继发性脑损伤发生之前
治疗措施。观察组在对照组的基础上联合亚低温治疗,出生开始,维持治疗以上,在脑温降低到—时神经
后选择性头部亚低温,采用压缩机循环水冷元营救的效果最好本研究结果表明,观察组临床治疗
却,机器温度控制在—℃,降温帽温度在—℃,维总有效率高于对照组同时观察组轻中度患儿有效率明显高
持鼻咽部温度.±.℃,肛温.±.℃,持续治于对照组,提示亚低温治疗轻中度缺氧缺血性脑病新生儿临
疗。注意监测患儿的生命体征指标,如率、呼吸频率床疗效较为明显,其治疖作用机制主要是以下几方面:
血压变化、血气分析及电解质结果。停用亚低温治疗患儿注降低脑部基础代谢率,减少脑组织消耗和乳酸堆
意进行自然恢复温度,未能恢复正常体温者给予远红