文档介绍：108例新生儿缺氧缺血性脑病临床观察
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【摘要】目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的有效的治疗方式。方法我院2008年3月至2009年6月间,对新生儿缺氧缺血性脑病108例患者进行疗效观察分析,结果患者病情以及CT分度轻者预后较好,病情以及CT分度重的部分患者预后较差,43例新生儿缺氧缺血性脑病患者神经发育水平总体优良。其中,优秀的2例,中上17例,中等15例,中下4例,差的5例,基本与CT分度相同。结论新生儿缺氧缺血性脑病患者早期干预可增加患者的智能发育,对减少出现后遗症的概率极具意义。
【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病 CT
新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息缺氧产生的脑缺氧缺血性损害,不光可以引起新生儿的死亡,更是新生儿致残的重要原因之一。一部分重症患者会出现脑瘫、智力低下、癫痛、行为异常等后遗症,这给家庭以及社会产生了巨大的压力。所以,及时尽早的诊疗新生儿缺氧缺血性脑病,并且降低并发症的出现概率,对提升本国整体素质有着重大意义。可是眼下并没有可以完全阻止其后遗症发生的治疗措施。至今还有没有行之有效的治疗新生儿缺氧缺血性脑病的方案。
1 资料与方法
选取我院2008年3月至2009年6月间,对新生儿缺氧缺血性脑病108例患者进行疗效观察分析,诊断完全符合分度标准。其中男56例,女52例,足月儿72例,早产儿36例。
(1)资料来源:我院2008年3月至2009年6月间诊疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者的资料。其临床的分度如下:
①轻度患者:出生24小时内症状最明显,3-5天以后症状消失或者减轻,发生后遗症的概率很少。
②中度患者:24-72小时之间的症状最明显,1-2周以后可以慢慢复原,但是意识模糊并且连续5天以上患者预后较差。
③重度患者:出生至72小时之间的症状最明显,死亡率及其高,幸存者出现后遗症的几率非常大。
(2)调查方法以及内容:使用相同的调查表,调查并收集患者的各项分析数据。调查表的校对使用以及自查、调查的全部工作完结的时候,针对调查表中的缺失以及存在逻辑错误的数据实行校对。
(1)德国西门子公司所生产的多层螺旋CT;
(2)《幼儿五项神经心理发育测查诊断电子系统》。
(1)脑部的CT:依据国内外所使用的标准划分为:
轻度:额叶最常见。
中度:大脑半球顶叶最常见。
重度:丘脑以及小脑还有正常的密度,侧脑室变狭窄。
(2)幼儿神经心理发育:使用《幼儿五项神经心理发育测查诊断电子系统》,系统量表分为大运动、精细动作、适应能力、语言以及社交行为五大功能区,数据检测为211项,划分为28个年龄组。把分界数值划分为::发育商大于129的为优秀,115-129的为聪明,114-85的为正常,84-70的为偏低,小于69的为低下。评定发育商低下的标准:发育智商小于71。
2 结果
新生儿缺氧缺血性脑病患者共108例,所选得病例全部符合分度的标准。除宫内感染与先天性脑发育不良等原因,其中临床分度为:轻度38人,中度39人,重度31人。
依照CT