文档介绍：第一章  绪论
围生期:妊娠28周到产后1周,是生命遭受最大危险的时候。
新生儿期:出生后脐带结扎到生后28天。
青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止生长的时期。女(11、12~17、18),男(13、14~18、20)。
婴儿期:出生后到1周岁之前。
幼儿期:1周岁至满3周岁之前。此期小儿体格发育较前稍减慢,智能发育迅速。
第二章生长发育
小儿生长发育的一般规律:
由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。
各系统的发育速度不平衡:
小儿各系统的发育快慢不同,各有先后。如神经系统发育是先快后慢,生殖系统发育是先慢后快,体格发育是快慢快,淋巴系统发育在儿童期迅速,青春期达高峰(达190%)以后降至成人的水平。
1、体重  是体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。
体重增长  出生后一周:生理性体重下降
    前半年:600~800g/月  前3月:700~800 g/月
                        后3月:500~600 g/月
    后半年:300~400 g/月
   1~2岁:3kg/年
   2~青春期:2 kg/年
   公式计算   3~12 月     (月龄+9)/2(kg)
              1~6岁       年龄×2+8(kg)
              7~12岁    (年龄×7–5)/2(kg)
2、身高(cm):   年龄×6+77
正常新生儿出生时身长平均为50cm。,l周岁时约为75cm。。2年以后每年若低于5cm,则为异常。
正常儿童身高估计公式
年龄           身高(cm)
出生           50
12个月        75
2-12岁         年龄(岁)×7+75
3、胸围:出生时胸围比头围小1~2cm,约32-34cm;一周岁时头围和胸围相等为46cm;以后则超过头围。到2岁约为48cm;常见于脑积水;过小,可见于头小畸形或脑发育不良。
15岁时接近成人头围约54—58cm。
4、前囟门:12~18月闭合。
           闭合过早:见于头小畸形
           闭合过晚:见于佝偻病、克汀病、脑积水。
           前囟饱满:见于脑膜炎、脑积水。
           前囟凹陷:见于脱水或极度消瘦患儿。
           后囟门:6~8周闭合。
5,、脊柱:6~7岁时这3个脊柱自然弯曲才被韧带所固定。
6、腕骨骨化中心:一般摄左手X线片,腕部出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~);月骨(3岁左右);
  共10个,10岁出齐。
  2~9岁的数目为:岁数+1。
7、牙齿:   2岁以内乳牙数目=月龄―4~6。人一生有乳牙(共20个)和恒牙(共28-32个)两幅牙齿。恒牙的骨化则从新生儿时开始,6岁左右萌出第一磨牙
8、克氏征(+)——3~4月以前正常。
   巴氏征(+)——2岁以前正常。
   小儿出现的第一个条件反射:吸吮反射(生后2周出现)。
9、运动功能发育一般规律是:由上而下,由近及远,由不协调到协调,由粗到精细、准确、灵巧。
2个月——抬头。
   6个月——独坐一会。
   7个月——会翻身,独坐很久,喊“爸爸、妈妈”。
   9个月——试独站,能听懂“再见”,不能模仿成人的动作,但看到熟人会伸手要人抱。
1~——能说出物品和自己的名字,认识身体的部位
10、克汀病:  身材矮小,智力低下,不成比例,上身大于下身。
11、身长中点  2岁——脐下
              6岁——脐和耻骨联合上缘之间
             12岁——耻骨联合上缘
第三章儿童保健
卡介苗  生后2天~2月
   乙肝             0、1、6月
   脊髓灰质炎       生后2、3、4月
   白百破           生