文档介绍：妊娠糖尿病饮食护理
糖尿病定义
糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病
群。由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的
糖、蛋白质、脂肪代谢异常。
妊娠期间的糖尿病有两种情况
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,
GDM)指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病,其发生率占孕妇
的1%~5%。其中80%~90%的孕妇在孕前无糖尿病史,约有10%
左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病,只是没有发现而已。

1、、妊娠前已有糖尿病的人妊娠.
发生妊娠期糖尿病的原因
,胎盘可产生一些激素,有抗胰岛素作用;
,胰岛素需要量也相应增加;
。
妊娠期糖代谢的特点
,胎儿的需求增加,孕妇空腹血糖水平下降10%
,孕妇对胰岛素的敏感性下降,血糖升高
诊断
病史:有糖尿病家族史,年龄大于30岁,肥胖,不明原因流
产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史等
临床表现:妊娠期有三多症状(多饮,多食,多尿),或外
阴***假丝哮母菌感染反复发作,孕期体重≥90Kg,本次妊
娠胎儿偏大或羊水过多者,应警惕
实验室检查:
尿糖测定
空腹血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥ mmol/L者
糖筛查试验:所有孕24-28周孕妇均应做糖筛查试验,随意口服50g葡萄糖,1小时后测静脉血糖值,≥,应进一步行OGTT
OGTT诊断标准:空腹12小时后,口服葡萄糖75g,检测空腹及服糖后1小时、2小时、3小时的静脉血糖。、、、,其中两项或两项以上超过正常可诊断。
诊断
妊娠期
糖尿病饮食治疗的基本原则
,建立合理饮食结构。
,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的例。
,有利控制血糖。
,利于控制血糖,减肥和通便。
,低脂少油,少糖少盐。
,坚决戒烟。
妊娠期
饮食指导
采用按孕前标准体重计算每日所需的总热量,多数产妇
经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。
孕早期与孕前相同。孕中期以后,每周热量增加3%~8%.
一般饮食的成分要求碳水化合物40%~50%,蛋白质20%~30%,
脂30%~%。控制餐后1小时血糖值在8 mmol/L以下。一般建
议将热量分配于三餐及三次点心中,早餐及早点摄取25%热
量,午餐及午点占30%热量,晚餐占30%,睡前占15%,睡前点
心需包含蛋白质及碳水化合物,预防夜间低血糖。
妊娠期
食物的交换份
是将食物按其所含营养成分的比例分为六类,说明各类
食物提供同等热卡90千卡(376千焦)的重量,叫做1份食
物交换份。也就是说每份各种食物都是提供90千卡热量,
以便交换使用。这六大类食物包括(注:所有食物按生重
计量):