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新一代中国蛇毒溶栓剂在冠脉溶拴中的作用
刘金保综述黎道茎藩嚣审校、。
急性心肌梗塞伴发心电衰竭和泵衰蝎是原,
、Ⅶ、凝血酶
,从而产生全身性奸溶亢进,导致严
要是降低心脏负荷、改善缺血心肌的代谢和恢复冠重的出血理象
脉血流缩小梗塞面积。
,由血管内皮细胞产生并释放入
达到缩小梗塞面积、
率的目的. 位的纤维蛋白结合后才具有活性,可进一步激活纤
一
、冠脉血栓形成在中的意义溶酶原产生纤溶酶,导致局部血栓溶解。其溶栓强度
随着冠脉造影技术的普及应用,人们对冠脉血约为尿激酶的~
毽形成在中的怍用的认识也谗谛深化。有人对垒身出血的副作用目前,由于选择性结栓剂的分离

影检查,发现在症状发作小时内, 的患者冠价格昂贵因而眼剖了它的临床推广及应用。
,是它们在血中的半衰
成率为采用冠脉内注射硝酸甘油或钙拈抗期短, 因而影响临床治疗效果
剂的方法并不能使完全梗塞区的动脉血管开放。提晚近有些实验室正致力于特异性较强的第三代
,包括有抗
。、磁导向溶栓荆的变异体等,以
膜受损、血管痉挛和血小板棱激括的相互作用是导增强溶栓荆的趋血栓靶向性。
致冠脉血栓形成,进一步酿成的主要途径三、中国蛇毒溶栓荆在中的作用
、传统溶栓剂在中的作用自从等将马来西亚的红口蠖蛇毒制剂用于
由于冠脉血桂在中的作用得到进一步证治疗血管栓塞性疾病含例获得成功以来.
实,临床上溶栓疗法的应甩也愈加广泛,有报道,
性蔻脉阻塞,、时内用链激酶治疗, 的患者冠福建等抱,已从尖吻蠼蛇毒中提纯出了有效的菇栓
脉血栓溶解,,即尖吻蝮蛇毒一一去纤酶以下简稚去纤酶;
冠脉内给药两种方法的临床效果时,发现冠琳内给东北浙江及广西等地也从蝮蛇毒中,提纯出一种以
.. 精氮酸酯酶为主要成竹的组份,即蝮蛇抗栓酶以下
,冠琳再通称,它具有明显的溶栓去纤作用,近几年来,
率的大小也与溶拴荆有一定的重效关系广州蛇毒研究所对广东省内及附近地区内几种常见
日前溶栓剂已发展到第三代;第一代溶栓荆为的眼镜蛇毒进行了凝血和纤溶的研究,并分离出
赦相纤溶作用,即对血栓部位和循环中的纤溶系统具有溶挂作用的组份,但其有效成份目前仍不清楚。
都有作用的溶栓荆,如链嫩酶和尿