文档介绍：一一介入放射学杂志年月第卷第期,.,.
· 神经介人·
动脉溶栓与机械碎栓联合动脉溶栓的对比分析
齐立, 李慎茂, 俸军林, 唐永刚, 焦力群
【摘要】目的比较两种不同动脉溶栓方法治疗超早期脑梗死患者的疗效,探讨哪种方法更有益
于开通血管。方法收集年月一年月例脑梗死急性期并行超早期介入治疗患者,其
中例联合治疗组采用机械碎栓联合尿激酶进行动脉内溶栓治疗,例尿激酶组采用尿激酶进行
单纯动脉内溶栓治疗。术后观察患者闭塞血管再通和神经功能障碍恢复情况,并比较分析两种动脉溶栓
方法的疗效。结果联合治疗组患者血管再通例,成功再通率为% /,尿激酶组患者则为
例,再通成功率仅为%/。术后平均脑卒中量表及常活动量表评分联合治疗
组分别为.±.和.±.;分别为.± .和..改善程度明显优于尿激酶组
分别为.±.和.±.;分别为..和..,两组间差异有统计学意义
.。尿激酶用量及溶栓时间联合治疗组分别为.±.万和.±.,尿激酶组分别为
.±万和.±,前者低于后者,两组间差异有统计学意义.。结论超早
期应用动脉内机械碎栓联合动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效优于单纯动脉溶栓。
【关键词】急性脑梗死;动脉溶栓;机械碎栓;尿激酶
中图分类号:. 文献标志码: 文章编号:——

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基金项目:广西科学研究与技术开发计划项目桂科
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作者单位: 桂林医学院附属医院神经内科
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齐立、俸军林、唐永刚;首都医科大学宣武医院介入
放射诊断治疗科李慎茂、焦力群;;
通信作者:齐立—:.
介入放射学杂志年月第卷第期,.,.
脑梗死是神经系统常见病,致死率及致残率口服阿司匹林/及氯吡格雷/,个
高,对人类及社会危害巨大。如何在发病早期进行月后减为服阿司匹林/,长期服用。
有效的治疗,提高患者的生存质量,一直是备受人.. 机械碎栓联合尿激酶动脉溶栓造影确定
们关注的课题。近年来,超早期动脉溶栓越来越受梗死的脑动脉及血栓部位,采用微导丝机械性碎栓
到神经科医师的重视。然而对于某些患者,单纯性后联合尿激酶接触溶栓。机械性碎栓使用微导管、
的药物接触性动脉溶栓并未得到很好的效果。因导丝技术,先将微导丝通过血栓插入远端血管,再
此,很多医师及学者都在积极地探索更好的动脉溶将微导管经过微导丝导人远端血管腔内,然后操纵
栓方法。我院神经内科、介入治疗中心及北京宣武微导丝、微导管反复~次通过血栓处,使非机化
医院介入放射治疗科采用机械碎栓联合尿激酶动性血栓碎裂,将微导管引至血栓处撤出微导丝,将
脉溶栓方法治疗超急性期脑梗死患者,并与单纯应尿激酶万溶解于生理盐水中,以/
用尿激酶进行动脉溶栓患者的疗效进行对比分析, 的速度由输液泵通过微导管泵入栓塞血管处,
现报道如下。尿激酶用量为万~万。造影确认溶栓效果,
显示溶栓满