文档介绍:◎阒绘硕士学位论文咿吖姒肌明肭删脚呻舭∥爿叩砒眦彻删枷矾勿么粥砍论文题目:幸准乡砌巧月桫易粝拜拜锄力杉触磅;奉殿艇挚;饼舟‘锅幺流砂力髻踢相,晚琢医髻嗷茫竽倩タ川甏踉屡笕分类号:岛迹,业师作者‘专导合作导师单位代码:学密级:号:口乡;歹歹疭蕾
论文作者签名垒越丛导师签名论文作者签名蠲丛丛期矽,.岁.,罗原创性声明关于学位论文使用授权的声明期本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑日
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卡维地洛对肝硬化患者肝静脉压力梯度及门静脉系统中文摘要血流动力学影响专业内科学目的彻芪妇猜銮牌屏殉鲅歉斡不怕龈哐沟难现夭⒎⒅ⅲ死亡率高。非选择性受体阻滞剂可降低门脉压,用于食管胃静脉曲张初次出血和再出血的预防。卡维地洛是第三代非选择性受体阻滞剂,并具有微弱的J芴拈抗作用。近期有研究认为其降低门脉压效用及耐受性均优于传统降门脉压药物普萘洛尔牡冒。本研究探讨卡维地洛对肝硬化患者门静脉系统血流动力学以及肝静脉压力梯度的影响,为卡维地洛治疗门脉高压的临床应用提供更多依方法。入选患者例,均为肝硬化门静脉高压合并食管胃静脉曲张患者,以经颈静脉或经股静脉穿刺插管行肝静脉压力梯度测定及门静脉系统彩色多普勒血流观察为主要评估指标。给药方案:,使患者心率下降%左右,但不得低于次/分,血压不得低于/。分别于卡维地洛治疗前、治疗一周后行门静脉系统彩色多普勒血流动力学参数检测和肝静脉压力梯度测定。并于给药期间详细记录患者心率、血压变化及有无胸闷、乏力、头痛、头晕等不良反应,并检测服药前后肝肾功及生化指标。,其中者减少剂量后能耐受并完成实临床实验,另蛑罩狗┒顺鍪笛椋涣碛例患者拒绝服药后第二次肝静脉压力梯度检测而退出实验。共计例患者完成卡维地洛研究生胡培欣导师张春清教授据。,并根据病人心率、血山东大学硕士学位论文
治疗前后的两次肝静脉压力梯度测定和门静脉系统彩色多普勒超声血流动力学指标观察。其结果如下:颊咧瘟魄案尉猜鲅沽μ荻.,经卡维地洛治疗一周后降至.±现瘟魄跋灾档F渲セ颊逪降低至以下或者降低幅度达基础值的%以上例颊咧瘟魄昂竺啪猜鱿低逞A鞫ρП浠褐瘟魄懊怕鲋鞲赡诰.±每ㄎ芈周后门静脉主干内径为.,治疗前后统计学处理差异显著.;门脉主干血流速度芍瘟魄的.±甇痵降至治疗后的.±/瘟坪竺啪猜鲋鞲裳A魉俣明显降低,统计学处理差异显著恢瘟魄懊怕鲋鞲裳A髁由治疗前的.±痵降至治疗后的.±痵,治疗后门静脉主干血流量降低显著.;治疗前脾静