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什么是龋病?
龋病即龋齿,俗称蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎,其发展的最终结果是牙齿丧失。它是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
龋病
病因及发病机制
临床表现
治疗
检查与鉴别诊断
种类
危害
预防
2022/3/24
牙齿想要达到龋坏也不容易
病因及发病机制
主流学说:四联因素学说
细菌(产酸菌属;革兰阳性球菌)
口腔环境:
①食物(碳水化合物合成多糖,加速硬组织脱矿并促进细菌积聚)
②唾液(清洗;抑菌;抗酸;抗溶)
宿主(指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)
时间(以上三者同时存在较长时间,才会发生龋坏)
种类
按病变程度分类(浅龋,中龋,深龋)
按病变进展情况分类(慢性龋,急性龋,静止龋/停止龋,继发龋)
按病变发生部位分类(牙合面龋,颈部龋,邻面龋,颊、唇、舌面龋)
检查
若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片(普遍使用的方法),龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
鉴别诊断
龋齿应与牙齿感觉过敏症相鉴别。牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。
2022/3/24
终止病变发展,保护牙髓
恢复牙齿形态和功能
维持与邻近软硬组织的正常解剖关系
【龋病治疗目的】
【龋病治疗原则】
不同病损程度不同治疗