文档介绍：急性胰腺炎的护理
孙婷婷
2017-2-21
胰是人体第二大消化腺,属于腹膜后器官
位于胃的后方,长17-20cm
分为胰头、颈、体、尾
胰腺
胰腺的生理作用
外分泌功能
腺泡细胞-消化酶:胰酶、脂肪酶、胰蛋白酶
内分泌功能
胰岛A细胞----胰高血糖素
胰岛B细胞----胰岛素
胰岛D细胞----生长激素
胰岛G细胞----胃泌素
急性胰腺炎(acute pancreatitis)

是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身“消化”而引起的急性化学性炎症。
是常见的急腹症之一
病因
常见的病因有
胆道疾病是国内最常见的病因,占急性胰腺炎发病原因的50%以上。发于胆石症、胆道感染或胆道蛔虫
过量饮酒和暴饮暴食酒精能直接损害胰腺腺泡细胞外,还可间接刺激胰液分泌,引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,阻碍胰液、胆汁引流,暴饮暴食常促使胰液过度分泌,若同时伴有胰管部分梗阻,则更容易导致胰腺炎的发生。
十二指肠液反流
创伤
其他特异性感染性疾病内分泌与代谢障碍、药物
病理分型
水肿性胰腺炎:胆汁、胰液排出受阻、反流、胰管内压增高引起胰腺导管破裂、上皮受损,胰液中的大量胰酶被激活而消化胰腺组织时,胰腺发生充血、水肿及急性炎症反应。
出血坏死性胰腺炎:若病变进一步发展,或发病初期即有胰腺细胞的大量破坏,胰蛋白酶原及其他多种酶原被激活,导致胰腺及其周围组织的广泛出血和坏死,则形成出血坏死性胰腺炎。
胆源性胰腺炎
发病机理
临床表现
1症状
(1)腹痛:是主要症状,常于饱餐和饮酒后发作,腹痛剧烈,呈持续性、刀割样
位于上腹正中或偏左,放射至腰背部。有时疼痛呈束带状。
(2)腹胀、恶心、呕吐:与腹痛同时存在。早期呕吐剧烈而频繁,呕吐物为十二指肠内容物,呕吐后腹痛不缓解。随病情发展,因肠管浸泡在含有大量胰液、坏死组织和***的血性腹水中而发生麻痹,甚至梗阻,腹胀更为明显,并可出现持续性呕吐
临床表现
(3)其他:合并胆道感染时常伴寒战高热。部分病人以突然休克为主要表现。