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·1714·20226436
课的质性研究高等教育研究
”[J].,2021,42(2):73-,2010,2(1):16-26.
收稿日期编校徐强
[5]PeckB,DeansC,-Manandthe[:2018-04-23:]
TAM:ajourneyintoM-LearninginthelandofAus[J].WorldJ
葡萄糖水联合非营养性吸吮对缓解新生儿医疗操作性疼痛
干预的效果
丁静廖卫华张俊亮冯苏敏南方医科大学南方医院广东广州
,,,(,510515)
[摘要]目的:探讨葡萄糖水联合非营养性吸吮对缓解新生儿医疗操作性疼痛的干预效果。方法:选择
2019
年月年月例新生儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(例)和对照组(例)。对照组在新
2~20202964848
生儿采血操作前口中注入蒸馏水,观察组给予葡萄糖水联合非营养性吸吮。比较两组疼痛程度、应激指标和哭泣情
况。结果:观察组操作、后新生儿疼痛评估量表()评分和呼吸频率、心率、舒张压、收缩压低于对照组,
1min3minNIPS
操作时及操作后哭泣率为、,均低于对照组的、,差异有统计学意义(P)。
%%%%<
结论:葡萄糖水联合非营养性吸吮能够缓解新生儿医疗操作性疼痛,减轻疼痛应激反应,减少哭泣的发生。
[关键词]医疗操作性疼痛;葡萄糖水;非营养性吸吮;疼痛程度
新生儿是一类较特殊的患者群体因娩出时间较短器官吮之后遵照要求进行足跟采血操作采血操作完成后立即
,,,。
及各系统发育尚不成熟对外界环境适应性差护理难度也更用消毒棉球按压止血若新生儿持续哭泣由护理人员抱在怀
,,,,
大[1]采血肌内注射静脉注射等医疗操作微创性小对于中安抚进行肢体头面抚触
。、、,,、。
,,:、
作会给其造成较重的疼痛感受研究发现疼痛刺激会给新哭泣情况疼痛程度评估采用新生儿疼痛评估量表
。,。①:
生儿造成不同程度的负面影响导致内分泌异常睡眠紊乱[5]评价疼痛程度量表涉及面部表情呼吸形态哭闹
,、(NIPS),、、、
等不利于新生儿的早期发育[2]因新生儿对药物耐受性较觉醒状态手臂及腿运动情况分值范围分分值高则疼
,。、,0~7,
差故不建议使用镇痛药物临床应采取其他非药物干预方痛程度越深由两名以上专业护理人员分别进行评估计算
,,。,
法葡萄糖水非营养性吸吮是一种婴幼儿安抚方法在缓解平均值应激指标应用多功能监护仪曲阜市康迪医疗器
。、,。②:(
疼痛程度中具有一定效果[3-4]基于此本研究以新生儿为研械有限公司型号测定操作前后两组新生儿呼
。,,:GT6800-12)
究对象分析葡萄糖水联合非营养性吸吮在缓解操作性疼痛吸频率心率舒张压收缩压哭泣情况于操作时及操作
,、、、。③:
中的的应用效果后记录两组患儿哭泣率
。3min。
:,
1资料与方法间比较用独立t检验组内比较用配对t检验计数资料组间
,;
:20192~20202;<。
例新生儿为研究对象研究经医院医学伦理委员会批准
96,。
采用随机数字表法分为观察组例和对照组例纳2结果
(48)(48)。
:①<28d;②>37;③:1min、
知情自愿签订知情同意书排除标准合并先天畸形者后评分分别为分分低
,。:①;3minNIPS(±)、(±),
合并感染性疾病者合并呼吸衰竭者观察组男例于对照组的分分差异有统计学
②;③。26,(±)、(±),
女例胎龄周平均周日龄意义tP
22;38~42,(±);11~23(=、,<)。
,(±)。27,21;38:、
周平均周体重平均率及舒张压收缩压比较差异无统计学意义P操作
~41,(±);5716~81235g,、,(>);
两组一般资料比较差异无统计学意后两组呼吸频率心率舒张压收缩压高于操作前观察组低
(±)g。,、、、,
义P有可比性于对照组差异有统计学意义P见表
(>),。,(<)。2。
:30min,:
任何刺激性操作且确保充分哺乳采血前对照组给予新生后哭泣率分别为例例均低
,。3min30(%)、13(%),
儿口中注射蒸馏水观察组则注射浓度的葡萄糖水于对照组的例例差异有统计学
1ml,25%45(%)、29(%),
注射后将消毒后的硅胶奶嘴无孔置于新生儿口中吸意义χ2P
1ml,()(=、,<)。
吉林医学年月第卷第期
20226436·1715·
表2两组应激指标比较xsn
(±,=48)
呼吸频率次心率次舒张压收缩压
组别(/min)(/min)(mmHg)(mmHg)
操作前操作后操作前操作后操作前操作后操作前操作后
对照组①①①①
±±±±±±±±
观察组①①①①
±±±±±±±±
t值
P值
注与操作前比较P
:,①<;1mmHg=
3讨论能够缓解医疗操作性疼痛减轻应激反应减少哭泣的发生
,,,
医疗操作性疼痛是医疗操作引起组织损伤而引起的主观改善血氧饱和度有利于新生儿预后
,。
感受也是造成应激反应的重要原因研究发现新生儿对疼
,。,
痛的生物学感知较成人更敏感对疼痛的记忆也越深刻疼痛4参考文献
,,
所引起的负面影响越长久[6-7]在医疗操作过程中进行有效陈羽双谭彦娟周乐山母亲声音刺激对缓解住院新生
。[1],,.
镇痛有利于减轻疼痛造成的负面影响改善近期及远期预后儿操作性疼痛的效果观察中国当代儿科杂志
,。[J].,2019,21
常规新生儿疼痛干预多是在操作接受后进行抚触安抚
,(1):58-634.
可在一定程度起到安抚作用但效果欠佳本研究结果表明王亚静李杨孙静等新生儿重症监护病房患儿
,。,[2],,,.
葡萄糖水联合非营养性吸吮能够有效减轻新生儿操作性疼操作性疼痛现状调查护理学杂志
[J].,2019,34(11):20-23.
痛减轻应激反应哭泣是新生儿的一种本能反应也是常见刘龙娟陈利芬探讨葡萄糖溶液在早产儿眼底筛查中
,。,[3],.
的生理应激表现若医疗操作疼痛引起的哭泣时间过长则会的镇痛效果西南国防医药
,,[J].,2018,28(2):155-157.
导致呼吸频率加快心率及血压上升等极易引起酸碱代谢何婧刘蓓蓓罗敏等袋鼠式护理联合非营养性
、,、[4],,,.
失衡不利于病情的控制葡萄糖水口服是版新生儿吸吮对缓解早产儿微量血糖采血疼痛的作用四川医学
,。2020《[J].,
疼痛评估与镇痛管理专家共识中推荐应用于新生儿医疗操
》2018,39(4):467-471.
作性疼痛的非药物疼痛干预措施可利用葡萄糖水的甜味作贺芳张喆黄小知等种量表用于新生儿足跟
,[5],,,.3
用间接或直接抑制神经递质羟色胺释放促进内源性阿采血疼痛评估的信效度分析护理学报
,5-,[J].,2017,24(1):1-4.
片样物质产生激活其镇痛效应达到缓解疼痛程度的目刘攀兰等袋鼠式护理干预对足月新生儿操作性疼痛缓
,,[6].
的[8]同时甜味作为一种味觉刺激也可在一定程度上分散解效果分析检验医学与临床
。,[J].,2017,14(9):1282-1284.
患儿注意力达到缓解疼痛的效果进而避免疼痛引起的哭泣陈梦莹夏冬晴闵翠婷等早产儿新生期反复操作性
,,[7],,,.
及应激反应非营养性吸吮是利用安慰奶嘴增加新生儿吸吮疼痛与幼儿行为发育的关系中国儿童保健杂志
。[J].,2018,26
动作转移医疗操作时注意力进而缓解医疗操作时的疼痛
,,。(1):59-63.
非营养性吸吮也刺激口腔感觉系统提高疼痛阀值降低疼痛程锐杨洋史源等新生儿疼痛评估与镇痛管
,,[8],,,.
感知敏感度进而减轻操作时疼痛程度[9]葡萄糖水与非营理专家共识版中国当代儿科杂志
,。(2020)[J].,2020,22(9):
养性吸吮联合应用可通过不同作用机制发挥安抚及镇痛效
,923-930.
应更好的缓解医疗操作性疼痛减轻疼痛引起的应激反应瞿梦婷唐春孟红丽皮肤接触护理联合非营养吸吮
,,,[9],,.
减少哭泣的发生预防呼吸心率及血压的异常波动有利于对早产儿静脉穿刺疼痛的影响广东医学
,、,[J].,2019,40(9):
病情恢复卢慧等[10]研究发现口服葡萄糖溶液联合非
。,25%1322-1325.
营养性吸吮能够显著降低新生儿足跟采血疼痛减少心率波卢慧李蓉马学华等非营养性吸吮与口服
,[10],,,.
动缩短哭泣时间与本研究具有一致进一步证明葡萄糖水葡萄糖溶液对缓解新生儿足跟采血疼痛的比较研究
,,,25%[J].
联合非营养性吸吮在新生儿医疗操作过程中的应用价值空军医学杂志
。,2017,33(3):210-212.
综上所述在新生儿中应用葡萄糖水联合非营养性吸吮收稿日期编校王丽娜
,,[:2021-09-13:]