文档介绍：安徽医科大学学报;( ) · ·
Acta UniOersitatis Medicinalis Anhui 2002 Oct 37 5 375
射频消融治疗例阵发性室上性心动过速
62
骆志刚王邦宁陈大年程自平徐岩胡泽平
摘要目的探讨不同类型阵发性室上性心动过速( ) 表例患者旁道分布情况(条, )
PSVT l 34 AVRT n = 35
的射频消融效果及临床特点。方法对行射频消融治疗的旁道部位显性隐匿性合计
例患者进行分析。结果消融总成功率, 左侧
62 PSVT 93. 5 % 9 9 18
左前壁
右侧旁道消融成功率低于左侧旁道及房室结双径路慢径消 9 2 11
左侧壁
融的成功率( 及; 值均), 0 6 6
左后间隔
88. 3 % Os 94. 5 % 96. 4 % P !0. 05 0 1 1
总复发率,并发症发生率。结论射频消融治右侧
6. 8 % 1. 6 % 7 10 17
疗为一项安全、有效的方法,但开展早期应重视预防右侧壁
PSVT 4 5 9
右中间隔
严重并发症。 0 2 2
右后间隔
主题词电生理学;心动过速,室上性/治疗;导管消融术 3 3 6
注:其中有例为双旁道,分别位于左前壁和右后间隔
中图分类号 1 AVRT
R541. 71
文献标识码文章编号( )
A 1000 -1492 2002 05 -0375 -03 初步确定左侧旁道、右侧旁道抑或房室结双径路并
粗标旁道位置。左侧旁道者穿刺右股动脉并肝素化
射频导管消融( )治疗快速性心律失常是( / ,以后追加/ ),然后经右股动脉
RFCA 50 U kg 1 000 U h
目前心脏病学中唯一真正的根治性技术,特别对旁插入大头消融导管至二尖瓣环心室侧,以电极
CS
道和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速为路标进行细标,待标测到理想靶点时,予以能量
( )更加安全有效,且成功率高。我院自,有效巩固放电;右
PSVT 1997 23. 6 W 2. 3 W 170. 6 s 44. 8 s
年月开展此项新技术,至今已完成手术近百例,
11 侧旁道者则直接从股静脉送入大头电极至三尖瓣环
年月年月我院心内科对心房侧顺时钟向细标(左前斜位),标测到理想
1997 11 !2001 U 62 45
例患者行,现报道如下。靶点后,予以能量,有效巩固放电
PSVT RFCA 32. 1 W 4. 0 W
;对于房室结双径路亦直接经股静
材料与方法 208. 0 s 58. 3 s
l 脉插入消融导管,导管顶端位于希氏束下方与冠状
临床资料本组例患者,男例, 静脉窦口( )之间消融慢径(下位法或中位法),
l. l 62 PSVT 30 CSO
女例,年龄(平均)岁。合并理想靶点为小波大波( )且其间无
32 17 !74 32. 2 11. 9 A V AI V= 1I 4
高血压病例,其余患者经心脏超声等术前检查均波,再予以能量放电,如间歇交替
3 22. 3 W 2. 7 W
未发现器质性心脏病。体表心电图及心内电生理检出现慢快交界性心律,则继续巩固放电