文档介绍：该【2023年青海省玉树州杂多县莫云乡达英村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析 】是由【住在山区的Jack】上传分享，文档一共【64】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2023年青海省玉树州杂多县莫云乡达英村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2023年青海省玉树州杂多县莫云乡达英村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析
(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,24岁,2天前淋雨后突然出现高热、咳嗽、胸痛的症状,经检查诊断为大叶性肺炎,据此,该患者咳出的痰液特点为:
答案:A
本题解析:
(1)这道题考察的是病理学-呼吸系统疾病-细菌性肺炎的知识点。(2)大叶性肺炎为肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维性渗出为主的炎症,在红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,会形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色(A对)。故本题的答案为A。
()
答案:A
本题解析:
负反馈调节是指在调节过程中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱,而该活动减弱时可使其增强,故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。
( )
答案:B
本题解析:
诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、***,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
,正确的是()。
答案:C
本题解析:
脊神经共31对,连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动,脊神经是混合性神经。
,下列哪项是错误的( )
答案:D
本题解析:
维生素D缺乏性佝偻病发病的机制是维生素D严重缺乏、钙磷沉积下降、甲状旁腺功能亢进、神经系统发育异常。
( )
答案:D
本题解析:
无论灭菌或者是消毒都属于无菌术的要求范围。
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:D
本题解析:
中心静脉压系指上腔静脉或下腔静脉的压力。其高低由下列因素决定:①血容量;②静脉回心血量;③右心室舒张期压力;④肺循环阻力;⑤胸内压(或腹内压)等因素。其中以血容量及右心室排血功能最为重要。
,自7米高处坠下,腹痛半小时后送急诊室就医。体格检查,面色苍白,脉搏120次/分且弱,血压60/40mmHg,为明确有无内脏损伤,首先进行哪项检查( )
答案:D
本题解析:
患者有休克体征,且根据病例考虑内脏出血可能,可做诊断性腹穿,阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。
( )
答案:C
本题解析:
面先露、顶先露、臀先露、枕先露均为纵产式,只是胎方位不同。其中枕先露最常见。
( )
、叶酸治疗无效
答案:E
本题解析:
再生障碍性贫血(AA)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为骨髓功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染,免疫抑制剂治疗有效。其诊断标准有:①全血细胞减少,网织红细胞减少,但淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾脏肿大;③骨髓多部位增生减低,造血细胞(粒系、红系和巨核系)减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚;④一般抗贫血治疗无效。
,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/96mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。×10/L,N82%。
答案:B
本题解析:
病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与C02产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。
:
答案:A
本题解析:
潜意识是指人的心理结构的深层,那些我们意识不到的,但却激发我们大多数的言语、情感和行为的原始冲动或本能欲望,在人的心理活动中一般处于压抑状态(A对)。
,18岁。于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳、口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该患者的治疗首选
答案:D
本题解析:
暂无解析
,更是功能的执行者,是生物体内最重要的生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是()。
,不同的蛋白质中各种氨基酸的种类不同
,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量
答案:D
本题解析:
组***体蛋白质的氨基酸有20种,蛋白质的一级结构就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。氨基酸是组成蛋白质的基本单位,DNA碱基序列不同导致mRNA碱基序列不同,而使合成的蛋白质不同,也就是说,氨基酸排列顺序不同,合成的蛋白质就不同,但是氨基酸的种类是相同的。蛋白质在酸性、碱性、酶等条件下发生水解,蛋白质被水解中间过程可生成多肽,但最终产物都是氨基酸。蛋白酶按水解底物的部位可分为内肽酶和外肽酶,内肽酶水解蛋白质中间部分的肽键,外肽酶则自蛋白质的氨基或羧基末端逐步降解氨基酸残基。
,已处于昏迷休克状态,被紧急送往医院进行救治,此时医患关系模式为:
-被动型
-合作型
答案:A
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-医患关系基本模式的知识点。(2)跟据医生和病人地位、作用等,分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。
①主动-被动型:是一种传统的医患关系类型,这种模式在现代医学实践中普遍存在,如外科、麻醉、抗菌治疗。这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。
②指导-合作型:是一种现代医患关系基础的模型。医患间存在着相互作用,病人因某些症状,如急性感染,主动寻求医生帮助。医生则告诉病人做什么,并期望病人对指令性的治疗服从、合作。
③共同参与型:医生和病人有近似相等的权利和地位。医生帮助病人治疗,几乎所有的心理治疗均属于这种模式,大多数慢性病也适用这种模式。故此题选A。
、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心( )
答案:A
本题解析:
冷疗的禁忌部位是枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心。
,哪项不正确
答案:E
本题解析:
暂无解析
:
,王先生与家人商量之后决定选择保守治疗,医生选择尊重,该医生做到了尊重原则
,管床护士决定使用留置针,减少患者穿刺痛苦,该护士的做法体现了不伤害原则
,受试者可能并不得益,而且很可能受到伤害,违背了有利原则
答案:A
本题解析:
患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后,所做出的合乎理性的决定并据此采取行动,如知情同意、知情选择、隐私权等。医务人员尊重病人的自主性并不是放弃自己的责任,尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。A项正确。不伤害原则对医医务人员的要求,提供最佳的诊治、护理手段,防范无意但可知的伤害;把可控伤害降到最低程度。B项正确。广义的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为不仅对患者有利,而且有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利。在人体实验中,受试者可能并不得益,而且很可能受到伤害,然而这种实验对其他大量的病人、对社会、乃至下一代有好处,即有利于社会大多数人。C项错误。社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的公正,更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。D项、E项正确。故本题选A。
:
、触诊、叩诊、听诊
、听诊、触诊、叩诊
、视诊、触诊、听诊
、视诊、触诊、叩诊
、触诊、视诊、叩诊
答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-腹部检查。(2)腹部检查的顺序是视诊、听诊、触诊、叩诊。为了避免触诊引起胃肠蠕动增加,使肠鸣音发生变化,腹部检查的顺序应为视、听、触、扣(B对,A、C、D错)。故本题选择B。
,提示胎儿危险的指标是
>20次/24小时
<100次/分钟
答案:C
本题解析:
暂无解析
()。
答案:A
本题解析:
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。其常见临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛是该病重要体征。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,其中不包括()。
答案:A
本题解析:
肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。肿瘤细胞的异型性表现为三个方面:①肿瘤细胞的多形性:表现为瘤细胞大小不一,形态不规则,甚至出现胞体特大的瘤巨细胞。少数分化差的肿瘤细胞较相应组织的正常细胞小,圆形,且大小较一致;②核的多形性:细胞核大小不一,形态不规则,甚至出现多核、巨核、畸形核瘤细胞。肿瘤细胞核明显增大,因而使核/浆比例增大,核染色质呈粗大颗粒状,分布不匀,常靠近核膜分布,使核膜显得增厚。核仁肥大,数目增多。核分裂像多见,并可出现病理性核分裂;③胞质的改变:恶性肿瘤细胞的胞质一般由于分化低而减少,但有时也可以增多。由于胞质内核蛋白体增多,故多呈嗜碱性染色。有些肿瘤细胞内尚可出现黏液、糖原、脂质、色素等肿瘤分泌、代谢产物,并可作为肿瘤鉴别诊断的依据。
25.***通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为()
~55cm
~45cm
~35cm
~25cm
~65cm
答案:A
本题解析:
暂无解析
,不易选用肥皂水,是( )
答案:C
本题解析:
为了减少氨的产生以及吸收,防止出现肝性脑病。
,血圧下降<80/50mmHg,少尿,则考虑并发症为( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心绞痛药的知识点。(2)***甘油小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时,由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红等休克的临床表现,故本题选A。
( )
A.***化钾
B.***化钠
答案:B
本题解析:
构成血浆晶体渗透压的成分80%来自钠离子和***离子。
( )
答案:C
本题解析:
有性生殖是经过***生殖细胞的结合,由合子发育成新个体的生殖方式。无性生殖是不经生殖细胞的两两结合,由母体直接产生新个体的方式。主要种类包括:分裂生殖、孢子生殖、组织培养和克隆等。故此题选C。
:( )
答案:E
本题解析:
原发性肺结核为结核杆菌侵入肺部发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。会出现典型的原发综合征,引流的淋巴管炎,肿大肺门淋巴结,原发病灶。X线会出现哑铃型阴影。
,32岁,以关节肿痛入院,膝关节红肿热痛,,口腔溃疡,皮肤瘙痒,若诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。下列检查中的________是目前SLE首选的筛查项目。( )
答案:A
本题解析:
抗核抗体(ANA)是SLE检查的最佳筛选指征。
,30岁。活动后突发头痛,伴恶心、呕吐。查体:右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。下列措施中不正确的是
,减少不必要的搬动
,脑脊液常规检查
%甘露醇快速静脉滴注
答案:D
本题解析:
暂无解析
()。
答案:D
本题解析:
髂腰肌位于腰椎体侧面和髂关节前方,由髂肌和腰大肌组成。髂肌呈扇形,起自髂窝;腰大肌长形,起自腰椎体侧面及横突。向下两肌相合,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。髂腰肌的主要作用是髂关节前屈和旋外,下肢固定时可使躯干前屈。
:
,不易推动
答案:A
本题解析:
恶性肿瘤转移淋巴结一般质地坚硬,有橡皮样感,一般无压痛,与周围组织粘连,不易推动。
( )
***排出
答案:E
本题解析:
多饮水具有冲洗尿路,促进细菌***排除的目的。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,其中最为重要的是:
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-糖尿病-病理变化的知识点。(2)微血管病变可累及全身各组织器官,主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要(A对);
,因为( )
,没有游离氨产生
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-蛋白质吸收消化和氨基酸代谢-氨基酸的一般代谢的知识点。(2)氨基转移酶也称转氨酶,广泛分布于体内各组织中,其中以肝及心肌中的含量最为丰富(A错)。氨基转移酶具有相同的辅酶和作用机(B错)。体内存在着多种氨基转移酶,不同氨基酸与心***酸之间的转氨基作用只能由专一的氨基转移酶催化(C错)。转氨基作用只是把氨基酸分子中的氨基转移给α-***戊二酸或其它α-***酸,并没有真正实现脱氨基(D对,本题参考答案为D)。
:( )
答案:B
本题解析:
维生素D缺乏性佝偻病最常见于3个月至2岁的小儿,主要表现为生长最快部位的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变。激期可表现为颅骨软化、方颅畸形,6个月以上可见手镯脚镯;1岁小儿胸廓出现串珠状肋,哈里森沟,重者鸡胸、漏斗胸,站立行走后出现O型腿或X型腿。
:
答案:B
本题解析:
正常***尿量为1000~2000ml/24h。超过2500ml为多尿,低于400ml/24小时或17ml/小时称为少尿,低于100ml/24小时或12小时无尿液排出,则称为无尿。
,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:℃,呼吸24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L,白细胞850×10/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
-静脉吻合支收缩
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理生理学-休克-微循环机制的知识点。(2)微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期。微循环变化特点:此期微循环血液灌流减少,组织缺血缺氧,故亦称缺血性缺氧期。此时全身小血管,都持续收缩痉挛,口径明显变小,尤其是毛细血管前阻力血管收缩更明显,前阻力增加,大量真毛细血管网关闭,微循环内血液流速减慢。因开放的毛细血管数减少,血流主要通过直捷通路或动-静脉短路回流,动-静脉吻合支扩张,组织灌流明显减少。此期微循环的灌流特点是:少灌少流,灌少于流,组织呈缺血缺氧状态。
43.Ⅱ型呼吸衰竭的患者,给予吸氧的氧流量是:
~2L/min
~4L/min
~6L/min
~8L/min
答案:A
本题解析:
Ⅱ型呼吸衰竭的患者,应给予低流量低浓度的吸氧,氧流量为1~2L/min。
,与胸腺嘧啶配对的碱基是( )