流式细胞术检测儿童B 细胞急性淋巴细胞白血病微小残留病.pdf

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中华血液学杂志 2003 年 6 月第 24 卷第 6 期 Chin J Hematol ,June 2003 ,Vol 24 ,No. 6 · 592 ·
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·论著·
流式细胞术检测儿童 B 细胞
急性淋巴细胞白血病微小残留病
徐羽中赵惠君吴政宏薛惠良汤静燕
陈静潘慈陈静李莉顾龙君沈立松
【摘要】目的建立流式细胞术检测白血病微小残留病(minimal residue disease , MRD) 的方法,初
步探讨其临床价值。方法用多种四色荧光抗体组合对患儿初发时的白血病细胞进行检测,同时对
照多份正常骨髓标本的检测结果,以能够使白血病细胞在双参数点图上出现的位置完全不同于正常
骨髓细胞的位置的抗体组合作为有效组合,以这些有效抗体组合对患者诱导治疗结束后的骨髓标本
进行监测。对 58 例 B 细胞急性淋巴细胞白血病(B ALL) 患儿初诊时的骨髓标本进行了抗体组合有效
性的筛选,并对其中的 30 例患儿诱导治疗结束后的骨髓细胞进行了监测。结果有 52 例(89. 7 %) B
ALL 患儿都可找到适用于 MRD 检测的抗体组合。四色组合由 CD10 CD34 CD19 外加一个有效标志如
CD38 、CD65 、CD66c 、CD21 等组成。该方法的敏感度为 0. 01 % ,远高于形态学检测法。实验中 8 例患儿诱
导治疗结束后的骨髓细胞形态学检测未见白血病残留细胞,但该方法检测结果白血病残留细胞分别
为 0. 028 % ,1. 430 % ,3. 050 % ,0. 015 % ,5. 660 % ,2. 700 % ,0. 027 %和 0. 069 %。结论流式细胞术检测
MRD 能提高对临床缓解期间患者体内残存白血病细胞数量的评估能力。
【关键词】白血病,B 细胞,急性; 抗体,单克隆; 微小残留病; 流式细胞术
Detection of minimal residual disease in childhood B ALL by flow cytometry XU Chong , ZHAO Hui jun ,
WU Zheng hong , XUE Hui liang , TANG Jing yan , CHEN Jing , PAN Ci , CHEN Jing , LI Li , GU Long jun ,
SHEN Li song. Laboratory Diagnostic Center , Xin Hua Hospital , Shanghai Children’s Medical Center , Shanghai
Second Medical University , Shanghai 200127 , China
【Abstract】 Objective To establish a flow cytometric method for detecting minimal residual disease (MRD)
in children with B ALL and evaluat