文档介绍：输液时空气进了血管
心内II 罗诗
会致命吗?
概念
空气栓塞是在输液或输血过程中,以
及人为因素下造成的空气进入机体内静脉,
直至心脏,引起血液循环障碍的现象。
我们人体外周血管分为动脉和静脉,动脉的血从心脏往身体各处流,静脉血从身体各处流回心脏。而空气置人于死地的主要原理,就是在血管中形成空气栓塞,像石头一样,堵住血管。
以肘部输液为例
如果从动脉进入了空气,那么结果很可能是
气泡栓塞住手指末梢血管,影响手部功能。
而如果空气从静脉进入,那就比较悲剧了。
其中的成分首先会和血液中
血红蛋白结合,结合不了的,就
回到心脏再进入肺,随肺泡排出。
如果还是排不干净,心脏中剩下
的空气就会和血液搅拌产生大量
血气泡。一方面,心脏射得出去
的血很少,会出现急性心衰,造
成器官缺血;另一方面,射出去
的小气泡会进入肺动脉或者脑部
动脉,产生肺梗或脑梗的效果。
用针管打进多少空气会死人?
2009年,北京市公安局法医部门在《中国法医学杂志》上发了篇个案报道,详细描述了一位老兄是如何使用空气针***的,这位壮士明显不太懂医学原理,不会科学的方法***。大概是这样的,首先,他尝试着在胸口打空气,在胸口鼓起来几个皮下气肿之后,一口气在腹部扎了 9 针,又转战大腿,在两侧大腿扎了 7 针,开始有不适感。他一口气往体内打了 400 mL 的空气,最终,大脑血管梗塞,心肝肺脾肾胰全部被空气进入,多脏器栓塞而死。
400ml空气进入血管人才能死吗?
实际上,空气致死量
并不需要那么多,只要
超过 2mL/kg 的空气进入
体内,就有猝死风险。以一
个成年女性50kg来计算,至少也
需要100mL的空气。必须在1分钟之
内打完才有较好效果。一般认为,小于的空气进入体内,都无大碍。还是拿 50 kg 的成年女性来计算,就是10mL 空气。
引起空气栓塞的因素
输液导管内空气未排尽
导管链接不紧,有裂隙
加压输液时,无人看守
临床表现
·乏力
·晕眩
·频死感
·胸闷、胸痛
·呼吸困难
·严重紫绀
·心前区“水泡音”
·心肌缺血
·急性肺心病