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1
学习目标
01
掌握一般检查的方法、顺序及内容,并能识别其正常状态及异常改变
02
熟悉一般检查内容发生改变的临床意义
2
全身状态检查
皮肤
淋巴结
一般检查:
01
为整个体格检查过程中的第一步,是对患者全身状态的概括性观察,以视诊为主,配合触诊、听诊和嗅诊进行检查。
02
一般检查的内容包括:
03
性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育与营养、意识状态、面容表情、体位姿势、步态、皮肤和淋巴结等。
04
第一节 全身状态检查
性别
01
年龄
02
发育、体型
03
营养状态
04
意识状态
05
面容表情
06
体位
07
姿势、步态
08
语调、语态
09
生命体征
10
5
性别(sex)
全身状态检查
正常人性征明显,性别不难判断
01
性征正常发育,女性与雌激素和雄激素有关,男性仅与雄激素有关
02
疾病的发生与性别有一定关系,某些疾病可引起性征发生改变。
03
6
如:甲型血友病仅见于男性
SLE-----多见于女性
性别与某些疾病的发生率有关:
某些疾病对性征的影响:
性染色体异常对性别和性征的影响:
肾上腺皮质肿瘤-----女性患者出现男性化
性染色体的数目和结构异常------两性畸形
年龄
01
随着年龄(age)的增长,机体出现生长发育、成熟、衰老等一系列改变,年龄与疾病的发生及预后有密切的关系
02
年龄大小通过问诊即可得知
03
但在某些情况下,如昏迷、死亡或隐瞒年龄时则需通过观察进行判断
04
生命征(vital sign) :
是评价生命活动存在与否及其质量的指标,为体格检查时须检查的项目之一。
体 温
血 压
生 命 征
呼 吸
脉 搏
1
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5
6
(一) 体温:
录。测量体温的方法通常有以下3种 :
肛测法
腋测法
正常值
℃~ ℃
正常值
36℃~37 ℃
较口测法读数
℃~℃
口测法
正常值
~℃
5分钟后读数 5分钟后读数 10分钟后读数
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