文档介绍：附件一
民用航空器维修人员执照初次颁发/续签申请书
民用航空器维修人员执照初次颁发/续签申请书
申请人资料:
姓名: 性别: 出生日期: 年月日
身份证件号:
通讯地址:
邮政编码:

联系电话:
国籍: 出生地点:
学历: 毕业学校:
执照资料(新增专业、类别或续签时适用) :
执照号:
签发日期:
专业:
申请内容: (在适合的□内打√)
初次申请□新增专业或类别□申请续签□
专业: 航空机械涡轮式飞机□活塞式飞机□其它□
涡轮式直升机□活塞式直升机□
航空电子□
F66-1(5/2015) 1-3
民用航空器维修人员执照初次颁发/续签申请书
时间培训记录证明人
我在此申请维修人员执照/续签,并确保所有申请材料真实、正确;健康状况能够保证正确行使执照持有人的权利;任何不正确的信息都将影响我资格的有效性。
签名: 日期:
申请人应当同时提交下列材料:
初次申请
执照基础部分笔试、口试考试合格成绩通知单复印件
执照基础部分基本技能考试合格成绩通知单复印件(或民航局批准机构颁发的基础或基本技能培训合格证书复印件)
维修经历记录
续签
相关培训证明(需要质量部门或培训部门盖章,负责人签字)
维修经历记录
民用航空器维修人员执照原件
F66-1(5/2015) 2-3
民用航空器维修人员执照初次颁发/续签申请书
维修差错及工作诚信情况:
在CCAR—66规章要求的年限内有无严重维修差错: 有□无□
在CCAR—66规章要求的年限内有无严重工作不诚信行为:有□无□
维修经历:
时间航空器维修经历证明人
质量部门盖章及负责人签字(仅对本页内容负责):

F66-1(5/2015) 3-3