文档介绍：第四章放射科技术操作规程
MRI技术操作规范
(一)颅脑MRI检查
【适应证】
    (1)颅脑外伤。
    (2)脑血管疾病、脑梗死、脑出血。
    (3)颅内占位性病变,良、恶性肿瘤。
    (4)先天性发育异常。
    (5)颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
    (6)颅内感染。
    (7)脑白质病。
    (8)颅骨骨源性疾病。
【禁忌证】
    (1)装有心脏起搏器者。
    (2)使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    (3)术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。
    (4)MKI对比剂有关的禁忌证。
    (5)早期妊娠(3个月内)者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    (1)认真核对MRI检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。
    (2)确认患者没有上述禁忌证,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。
    (3)进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    (4)告诉患者所需检查的时间,扫描过程中不得随意运动,平静呼吸。若有不适,可通过话筒和工作人员联系。
    (5)婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给适量的镇静剂或***物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让患者脱离检查室。
    (6)急、危重患者,必须做MRI检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】
    选用头部专用线圈。准备MRI对比剂,必要时使用。
【操作方法及序列】

    (1)体位设计:患者仰卧在检查床上,头先进并置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前,双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。
    (2)成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
    (3)扫描方法。
        1)定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状、矢状、横轴状三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2)成像范围:从听眦线至颅顶。
        3)成像序列:SE序列或快速序列,常规作横断面T1WI、T2WI,矢状面或冠状面T1WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4)成像野:20-25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5)成像间距:10%~50%。
        6)成像层厚:5-10mm。
        7)矩阵:(128×l28)-(512×512)。

    (1)快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    (2)MRI注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前TIWI程序相同。常规做横轴面、矢状面及冠状面T1WI。