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文档介绍：痉挛的康复
一、概述
1、定义
肌张力:肌肉在安静时会保持一定的紧张度,即肌肉张力。
痉挛:是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高,是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进为特征的运动功能障碍。
痉挛的原因
原因:
中枢神经系统损害均可出现,但临床多以脑卒中、脊髓损伤、脑瘫和多发性硬化症等。
痉挛的临床表现
疼痛
僵硬
阵挛
屈肌和伸肌痉挛模式
触感异常
动作费力、迟缓、不协调
痉挛的临床问题
增加运动的阻力,使随意运动难以完成。
由于阻力增加,运动迟缓,难以控制,难以完成精细动作
由于反应迟钝,动作协调困难,容易摔倒
强直痉挛,不便护理,容易发生压疮等并发症
影响步态和日常生活
痉挛的好处
防止肌肉萎缩
防止深静脉血栓
防止肢体水肿,骨质疏松
维持姿势、转移、站立甚至行走
痉挛的常见诱因
关节快速活动
各种疼痛
各种情绪激动和紧张
各种内脏器官疾病的发作
尿潴留、泌尿系统感染
痉挛按部位分类
全身性
区域性
局灶性
根据自发性肌痉挛发作频度分级
penn分级法
0级:无肌张力增高
1级:肢体受到刺激时出现轻度肌张力增高
2级:偶有肌痉挛小于1次每小时
3级:经常痉挛大于1次每小时
4级:频繁痉挛大于10次每小时
根据踝阵挛持续时间分级
Clonus分级
0级无踝阵挛
1级踝阵挛持续1-4s
2级持续5-9s
3级持续10-15s
4级持续15以上