文档介绍：手术治疗肝血管瘤
手术治疗肝血管瘤
[关键词] 肝;手术;血管瘤
[] 目的探讨手术治疗肝海绵状血管瘤的指征、方法及效果。方法总结我院1990年1月~2005年12月手术治疗肝海绵状血管瘤136例。结果无手术死亡病例,术后3个月死亡1例;%,以胸腔积液、膈下积液为主。患者随诊3个月~5年,手术切除及手术剥离术后患者无血管瘤复发,%。结论手术治疗肝血管瘤效果良好。

[关键词] 肝;手术;血管瘤

surgical treatment of hepatic hemangioma

[abstract] objective to investigate the surgical indication and methods and effective of surgical treatment of cavernous hemangioma of clinical data of 136 cases of cavernous hemangioma of liver onths,the incidence of plications after operation ost of angiomas by treating ent after 3 months to 5 years folloent of liver hemangiomas is angiomas

我院从1990年1月~2005年12月手术治疗肝海绵状血管瘤患者136例,治疗效果良好,现报告如下。.133229.

1 资料与方法

一般资料本组136例,其中男72例,女64例,∶1。年龄7~76岁,平均48岁,30~60岁共106例,%。血管瘤同限于一侧肝脏111例,其中右叶80例,左叶31例;血管瘤位于双侧肝脏共23例;位于尾状叶2例。肝血管瘤单发98例,多发38例。病灶直径1~40cm,,其中≥10cm 35例,5~9cm 93例,<5cm 8例。合并有肝硬化9例,按child分级均为a级。病理诊断全部为肝海绵状血管瘤。

手术方法 136例手术方式包括肝动脉结扎,肝动脉栓塞(开腹栓塞)、肝血管瘤剥离术、肝楔形切除、肝叶或半肝切除等。手术方式见表1。

2 结果

本组无手术死亡病例。1例右肝血管瘤剥离术
表1 136例手术方式(例)
后3个月肿瘤复发并迅速增大、黄疸、死亡。该例死亡前临床诊断为原发性肝癌(ct、b超检查均诊断为原发性肝癌,但未再手术,未再有病理检查结果)。考虑为原病理误诊或肝血管瘤恶变所致。术后并发症包括胸腔积液10例,膈下积液5例,胆漏1例,腹水3例,伤口感染2例。%。经穿刺抽液,使用抗生素等治疗后全部治愈。患者随诊3个月~5年,除上述1例术后3个月肿瘤复发并迅速增大死亡外,全部患者恢复良好,手术切除及手术剥离术后患者无肿瘤复发。%。

3 讨论

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,又称海绵状血管瘤。肝血管瘤发生率为2%~7%[1,2]。%~7%[3]。现随着各种影像诊断技