文档介绍：
Journa l ofM ed ica l Forum
V 31
N o. 9
M ay 2010
117
临床护理带教新型方法质量分析
史丽霞, 王萍莲, 张希琴
郑州大学第五附属医院神经外科
郑州市
450052

关键词
临床护理带教; 质量; 分析

中图分类号: R471
文献标识码: C
文章编号: 1672
3422( 2010) 09
0117
02

临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理属自愿参加, 积极配合。
人才的关键阶段。随着护理教育模式的改革及聘 1. 2
方法
采用问卷式调查法, 对影响神经外科
用护士的不断增多, 提高带教质量已成为临床工临床护理带教质量的因素进行分析, 并提出相应
作中面临的重要课题。本文针对郑州大学第五附的护理对策。
属医院神经外科临床带教中存在的问题进行分析
2
影响因素
并提出相应对策, 现报告如下:
2. 1
社会因素
受重医、轻护的传统观念的影
1
资料与方法
响, 护士的社会地位低, 护理工作琐碎、繁重, 而责
1. 1
资料
自 2007年 7月
2009年 7月共带教任重大, 使护生感到临床护理状况与想象的差距
的实习护生 189名, 男 11名, 女 178 名, 年龄 20~ 太大, 挫伤了其学习积极性和主动性。受目前就
25岁, 平均 22、5岁, 文化程度为大专和本科。均业环境的影响, 使护生思想波动大, 担心学无所
3. 5
常见并发症及预防
穿刺技巧掌握不好, 容组 10例静脉炎者均为静脉滴注脂肪乳患者。因
易使留置针穿破血管壁而形成皮下血肿。因此, 20% ~ 30%脂肪乳为高渗液体, 对穿刺局部静脉均
护理人员应熟练掌握穿刺技术, 动作应轻巧、稳、有不同程度的刺激, 这与其药理特性有关。一般
准。依据不同的血管情况, 把握好进针角度, 提高认为, 血浆渗透压的增高是导致静脉炎的主要因
一次性穿刺成功率, 以避免或减少皮下血肿的发素之一。血浆渗透压增高, 组织液渗透压随之升高,
生[ 4] 。血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、血管内皮细胞脱水变性, 从而导致液体外渗、血管变
患者躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管硬、静脉炎等。据报道, 静脉血栓多见于血流缓慢的
与血管壁接触面积太大等原因均可导致液体渗静脉内, 久病卧床患者发生在下肢静脉的血栓比上
漏。为避免液体渗漏, 护理人员除加强基本功训肢静脉多 3倍, 反复多次在同一部位用留置针进行
练外, 应妥善固定导管, 加强对穿刺部位的观察及静脉穿刺导致血管壁损伤, 也是血栓形成的促发因
护理。患者避免留置针肢体过度活动, 穿刺部位素。为防止静脉血栓形成, 穿刺时尽可能首选上肢
上方衣服勿过紧。造成导管堵塞, 通常与静脉高粗静脉, 并注意保护血管, 避免在同一部位反复穿
营养输液后导管冲洗不彻底, 封管液种类、用量以刺。对长期卧床的患者, 应尽量避免在下肢远端使
及推注速度选择不当, 患者的凝血机制异常等有用静脉留置针, 且留置时间不能过长。
关。因此在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道
, , 参考文献
每次输液完毕应正确封管, 并注意推注速度不可
过快。每次输液毕及输液开始均