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2013年临床执业医师模拟试卷1-4 [题目答案结合版]
 
一、A1
1、胫骨结节骨软骨病好发年龄是
~8岁
~11岁
~14岁
~17岁
~20岁
【正确答案】:C
【答案解析】:胫骨结节骨软骨病好发于12~14岁好动的男孩,多为单侧,常有近期参加剧烈运动史
2、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是:
(铜绿假单胞菌)
【正确答案】:E
【答案解析】:溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位。
3、“餐叉”畸形见于:
【正确答案】:C
【答案解析】:伸直型桡骨下端骨折可出现典型的畸形,侧面看呈银叉,正面看呈枪刺样
4、对于心力衰竭时各种体液因子的改变,下列哪项正确
,缓激肽生成减少
,心房钠尿肽分泌减少
,引起血管加压素分泌减少
【正确答案】:D
【答案解析】:心力衰竭时,RAS系统激活,缓激肽生成增多。血管内皮细胞在缓激肽的刺激下产生内皮依赖性释放因子(NO),该因子有强大的扩血管作用。心衰时,心房内压力增高,促使心房钠尿肽分泌增加。心房钠尿肽具有很强的利尿作用,而不是缓激肽。由于心衰时心排出量下降,反射性促使血管加压素分泌增加,起到缩血管、抗利尿、增加血容量作用。
5、下面哪种病毒不能引起手足口病
【正确答案】:E
【答案解析】:手足口病病源体以肠道病毒为主,ABCD均与手足口病发病有关,E属于疱疹病毒
6、下列关于川崎病叙述不正确的是:
,但超声心动图支持诊断时也可确诊川崎病;
,以免引起血栓
,抗生素治疗无效
,男多于女
,多数预后良好
【正确答案】:B
【答案解析】:川崎病治疗中,因糖皮质激素可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠状动脉病变修复,所以应该是不宜单独使用,而非不宜联合使用。
7、对脑水肿,何者疗效为佳
【正确答案】:E
【答案解析】:地塞米松可稳定细胞膜,防止毛细血管通透性增强,防止神经细胞和胶质细胞受破坏和水肿发生,调节细胞内、外水电解质平衡,抗氧化,清除自由基,以减轻脑水肿。主要用于脑梗死脑水肿。
8、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
~9mm
,无减弱倾向,持续终身
【正确答案】:E
【答案解析】:卡介苗接种后,硬结直径多为5-9mm;硬结颜色浅红;硬结质地较软,过缘不整;阳性反应持续时间较短,2-3天即消失;阳性反应的变化有较明显的逐年减弱倾向,一般于3-5年内逐渐消失。
自然感染后,硬结直径多为10-20mm;硬结颜色深红;硬结质地较硬,过缘清楚;阳性反应持续时间较长,可达7-10天以上;阳性反应的变化是短时间内反应无减弱倾向,可持续若干年,甚至终身。
9、结核性脑膜炎的脑脊液改变
×106/L,淋巴细胞为主,,
×106/L,淋巴细胞为主,,
×106/L,中性粒细胞为主,,
×106/L,淋巴细胞为主,,
×106/L,淋巴细胞为主, g/L,,
【正确答案】:B
【答案解析】:结核性脑膜炎的脑脊液常规检查:脑脊液压力增高,白细胞数多为50×106/L~500×106/L,分类以淋巴细胞为主;糖含量减少,蛋白含量增高,~。
10、我国关于围生期的时间定义是
~出生时
~生后7天
~生后2周
~生后4周
~生后1个月
【正确答案】:B
【答案解析】:考查小儿各年龄分期。围生期包括胎儿期的一部分和新生儿的一部分或全部