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2013年临床执业医师模拟试卷2-4 [题目答案结合版]

 
一、A1
1、浅Ⅱ度烧伤创面特征以下正确的是

【正确答案】:C
【答案解析】:不同程度烧伤的特征:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层,表面红斑状。浅Ⅱ度伤及真皮的生发层,真皮乳头层,局部水泡形成。深Ⅱ度伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间。Ⅲ度是全皮层烧伤甚至达到皮下,肌肉骨骼,无水泡,呈蜡白或焦黄甚至炭化。
2、以下哪项属于闭合伤

【正确答案】:E
【答案解析】:闭合伤即皮肤完整、无伤口,如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。
3、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应的皮肤改变是

【正确答案】:E
【答案解析】:若癌肿累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”。若癌细胞侵及皮内淋巴管并致淋巴管阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳腺皮肤呈“橘皮样”改变。
4、因血型不合输血导致患者出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是

(+)
【正确答案】:B
【答案解析】:溶血后红细胞破坏产生大量血红蛋白,超过肾小管的重吸收能力,则产生大量的血红蛋白尿。
5、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是

【正确答案】:E
【答案解析】:甲亢术后出现甲状腺危象是由于甲状腺素过量释放引起肾上腺素能的兴奋。预防的最关键是术前使基础代谢率降至正常范围。故选E。
6、川崎病的治疗方案中下列说法正确的是

【正确答案】:C
【答案解析】:丙种球蛋白要早期使用(发病10天内),可迅速退热,预防冠状动脉病变发生,主张给予大剂量1~2g/kg,12小时内缓慢静滴。
7、小儿特异性体液免疫的正确认识是

【正确答案】:C
【答案解析】:IgG类抗体新生儿即可自身合成,但速度较慢,至10~12个月时体内IgG均为自身产生。胎儿期已能产生IgM,出生后更快,男孩3岁时,女孩6岁时达到成人血清水平。
8、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是
,金黄色葡萄球菌
,流感嗜血杆菌
,肺炎链球菌,流感嗜血杆菌
,脑膜炎双球菌
,β-溶血性链球菌
【正确答案】:C
【答案解析】:2/3以上的患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起,2个月以下的幼婴和新生儿以及原发性或继发性免疫缺陷病者,易发生肠道革兰氏阴性细菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎,前者以大肠杆菌最多见。
9、法洛氏四联症最早且主要的表现是

【正确答案】:B
【答案解析】:法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,青紫是最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
10、我国颁布的《母婴保健法》规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是
,苯丙酮尿症
,苯丙酮尿症
,21-三体综合征
,半乳糖血症
-三体综合征,粘多糖病
【正确答案】:B
【答案解析】:先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症属于遗传代谢性疾病,发病率高,列入新生儿期筛查计划。
11、婴儿少尿的标准是每日尿量少于

【正确答案】:E
【答案解析】:婴儿每日尿量少于200ml时,即为少尿。
12、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做

【正确答案】:C
【答案解析】:苯丙酮尿症为少数可治性遗传代谢性疾病之一,开始治疗年龄越小