文档介绍：2013年临床执业医师模拟试卷4-1 [题目答案结合版]

 
一、A1
1、生长激素可诱导靶细胞产生

【正确答案】:C
【答案解析】:生长激素可诱导靶细胞(肝细胞)产生胰岛素样生长因子,其主要作用是促进软骨的生长,除促进钙磷钾进入软骨组织外,还能促进氨基酸进入软骨组织,增进DNA、RNA和蛋白质的合成,促进软骨增殖骨化,也能刺激多种细胞的有丝分裂。
2、可促进醛固酮分泌增多的因素是

+浓度增高
+浓度降低
+浓度增高

【正确答案】:D
【答案解析】:循环血量减少,使肾动脉压下降,流经致密斑的钠负荷减小,交感神经兴奋等,刺激肾素释放,通过肾素-血管紧张素系统刺激醛固酮分泌,Na+主动重吸收增加,Cl-和H2O随之等渗重吸收,使循环血量恢复,为负反馈调节。还有一种调节方式是血K+浓度升高或血Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质束状带、网状带分泌醛固酮。
3、进食引起的胃液分泌属于

【正确答案】:B
【答案解析】:进食是胃液分泌的自然刺激物,进食可以通过神经和体液因素(乙酰胆碱、促胃液素和组胺)来调节胃液的分泌。
4、抑制性突触后电位产生的离子机制是

-内流
+外流
+内流
+内流
+内流
【正确答案】:A
【答案解析】:抑制性突触后电位产生机制为抑制性递质作用于突触后膜,使盾膜上的配体门控Cl-通道开放,引起Cl-内流,突触后膜发生超极化。
5、心肌兴奋性变化的特点是

【正确答案】:C
【答案解析】:从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间,无论给予多大的刺激,心肌细胞都不发生反应,即兴奋性为零(因为Na+通道处于失活状态),此期称为绝对不应期。随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里,给予强刺激,可引起局部兴奋,但不能爆发动作电位(此时Na+通道刚刚开始复活),此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期,从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长。
6、氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于

【正确答案】:A
【答案解析】:葡萄糖和氨基酸的主动转运所需要的能量不是直接来自ATP的分解,而是依赖小肠液与小肠上皮细胞间的Na+浓度梯度势能完成的。而造成这种高势能的钠泵活动需要分解ATP,因而氨基酸逆浓度差主动转运所需要的能量还是间接的来自ATP的分解,因此这种类型的主动转运称为继发性主动转运。
7、关于刺激的阈值的叙述,正确的是
,能引起组织兴奋的最短作用时间
,引起组织兴奋的最小刺激强度

+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度
【正确答案】:B
【答案解析】:刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下,引起组织兴奋的最小刺激强度,它是衡量组织兴奋性的指标之一,与组织兴奋性的高低成反变关系。
8、在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是
+
+
+
-
+
【正确答案】:E
【答案解析】:静息状态下,细胞膜对K+有较高的通透性;而当神经纤维受刺激时,引起细胞膜去极化,促使Na+通道蛋白质分子构型变化,通道开放,细胞膜对Na+的通透性增加,Na+内流,形成动作电位的去极相。因此,在动作电位的去极相,通透性最大的离子为Na+。
9、全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是
、粒细胞、不稳定的凝血因子
、白细胞、粒细胞
、血小板、红细胞
、血小板、纤维蛋白原
、淋巴细胞、粒细胞
【正确答案】:A
【答案解析】:全血不全,丢失了血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子,增加了细胞碎屑、钾离子(21天超过20mmol/L)、乳酸等。
10、睾丸内合成睾酮的细胞是

【正确答案】:C
【答案解析】:睾丸的间质细胞分泌雄激素,主要是睾酮。
11、早餐占一天能量的