文档介绍：2013年临床执业医师模拟试卷5-1 [题目答案结合版]

 
一、A1
1、决定肺部气体交换方向的主要因素是

【正确答案】:C
【答案解析】:在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分压最高。同理,肺部的二氧化碳也是顺着分压进行扩散。
2、关于胃排空的叙述,正确的是

~6小时

,蛋白质最慢

【正确答案】:B
【答案解析】:胃排空在食物入胃后5分钟开始,胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有很大关系。切碎的、颗粒小的食物比大块食物排空快,等渗液体比非等渗液体排空快,在三种主要食物中,糖类排空最快,其次是蛋白质和脂肪。混合性食物完全排空需要4~6小时。
3、当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+活动时,可使细胞的
,动作电位幅度减小

,动作电位幅度增大
,动作电位幅度减小
,动作电位幅度增大
【正确答案】:A
【答案解析】:静息电位即静息时细胞膜内外两侧的电位差,相当于K+的平衡电位;动作电位是在接受刺激时细胞膜的连续电位变化过程,其上升值相当于Na+的平衡电位。低温、缺氧或代谢障碍等因素会抑制Na+-K+泵活动。故静息电位会减小,动作电位幅度也会减小。
4、下列符合最危险的癫痫状态的情况,是指一次发作的时间至少超过

【正确答案】:A
【答案解析】:癫痫持续状态是指癫痫部分或全身性发作在短时间内频繁发生或持续存在,全身性发作在两次发作之间意识不清,全身或部分发作持续30分钟以上,是最危险的癫痫状态。治疗的关键是从速控制发作。故选A。
5、下列不属于血管性痴呆过程中的精神症状的是

【正确答案】:E
【答案解析】:血管性痴呆的患者自知力与人格保存完好。故此题选E
6、在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现

【正确答案】:E
【答案解析】:在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断,称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象,称为去大脑僵直(强直)。
7、关于慢性酒精中毒的震颤谵妄,正确的是

【正确答案】:E
【答案解析】:震颤谵妄是在慢性酒精中毒、长期酒依赖的基础上,突然停酒或减少酒量时引发的短暂并有躯体症状的急性意识模糊状态。主要表现为伴有生动幻觉或错觉的谵妄、全身肌肉震颤和行为紊乱,这些症状是急性精神综合征。故正确的是E。
8、治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥当的是
~6周

%甘露醇

【正确答案】:E
【答案解析】:蛛网膜下腔出血时要求绝对卧床休息4~6周,头部稍抬高,及应用止血药物以防止再度出血;有高颅压表现时可以予甘露醇脱水;为降低脑血管痉挛的发生率需早期应用尼莫地平。蛛网膜下腔出血时禁用肝素,因为其可能引起继续出血,故本题选E。
9、GBS患者病后5天出现严重面神经麻痹、舌咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是

【正确答案】:D
【答案解析】:患者发生构音含糊、吞咽困难、呼吸麻痹,说明已累及咽喉部肌肉和呼吸肌,吉兰-巴雷综合征是外周神经脱髓鞘性疾病最为严重的并发症,可以致死。为防止窒息以及呼吸停止应立即气管切开并行机械通气。
10、感觉障碍部位的判断不正确的是
、两点辨别觉等复合感觉障碍
,对侧痛温觉障碍

,浅感觉障碍重于深感觉