文档介绍:2013年临床执业医师模拟试卷5-2 [题目答案结合版]
 
一、A1
1、糖皮质激素
【正确答案】:D
【答案解析】:糖皮质激素的主要生理作用包括:①糖代谢:促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。②蛋白质代谢:促进蛋白质分解,抑制其合成,形成负氮平衡。③增强免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。④糖皮质激素可增加红细胞、中性粒细胞、单核细胞数量,减少淋巴细胞数量。糖皮质激素可促进脂肪分解,抑制其合成。可激活四肢皮下脂酶,使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部。
2、下列关于胆汁的描述,正确的是
【正确答案】:A
【答案解析】:胆汁由肝细胞不断生成,生成后由胆管流出,经胆总管而至十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊,当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁的成分很复杂,除水分和钠、钾、钙等无机成分外,其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等,其中没有消化酶。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。它可乳化脂肪,促进脂肪消化吸收。
3、下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是
【正确答案】:A
【答案解析】:血管紧张素Ⅱ的作用有:①直接使全身微动脉收缩,微动脉为阻力血管,血管紧张素Ⅱ也可促进静脉收缩,静脉为容量血管;②作用于交感神经末梢,使其释放去甲肾上腺素;③刺激肾上腺皮质合成释放醛固酮;④促进神经垂体释放血管升压素由下丘脑视上核、室旁核产生,并经轴质运输到神经垂体末梢,储存并释放。
4、某人因车祸导致盆神经受损,其排尿功能障碍的表现是
【正确答案】:D
【答案解析】:盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时,膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋,经盆神经将冲动传至排尿中枢,然后经传出神经传出,引起排尿反射。盆神经受损时,排尿反射消失故出现尿潴留。
5、在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟多少毫升
~30ml
~40ml
~80ml
~100ml
~150ml
【正确答案】:C
【答案解析】:在安静状态下,人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60~80ml。
6、下列哪项属于情感活动减退的表现
【正确答案】:D
【答案解析】:情感淡漠为情感活动减退的表现。情感淡漠患者自我感觉很坏,心境抑郁悲观,郁郁寡欢,不愿与人交往。
7、李某被诊断为脑血供不足,其可出现
、眩晕
【正确答案】:D
【答案解析】:脑供血不足时,最常见的症状是眩晕、恶心和呕吐,为脑干前庭系统缺血的表现,脑干和小脑缺血时,会使眼外肌麻痹而出现复视等视觉障碍,故选D。A、B、C、E都是颈椎病的临床表现,但不是椎动脉型颈椎病脑血供不足的表现。
8、下列表现属于霍夫曼征的是
,余趾扇形展开
,双髋及膝关节同时屈曲
【正确答案】:A
【答案解析】:A是霍夫曼征:用拇指快速弹刮患者中指指甲,四指轻度掌屈为阳性;B是Babinski征:用尖的物品从脚心的外缘由后向前划,然后划到内侧,出现姆趾背伸,余趾扇形展开为阳性;C是颈强直:患者仰卧,检查者以一手托起患者枕部,另一只手置于胸前作屈颈动作,如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强为阳性;D是Kemig征:患者仰卧,一侧下肢髂、膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝,正常人膝关节可伸达135°以上,伸膝受阻伴疼痛为阳性;E是Bmdzinski征:患者仰卧,下肢伸直,检査者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲为阳性。故选A。
9、颅脑发生于对侧的冲击伤最常见的部位是
【正确答案】:B
【答案解析】:发生在受力侧者称为冲击伤,发生于对侧者称为对冲伤,颅内颞叶、颞叶底面、额叶、额底凹凸不平,脑组织