文档介绍:COPD患者越用越舒坦
沐舒坦
呼气
容积
气流
呼气
容积
吸气
气流
吸气
Smooth muscle contraction and proliferation
Leading Causes of Deaths China (Cities), 2001
Causes of Death Death rate
Percent
(1/105)
1.
Malignant tumors 135,59
2.
Cerebrovascular Diseases 111,01
3.
Cardiac Diseases
4.
Respiratory Diseases (COPD)
5.
Trauma and Toxication
6.
Digestive Diseases
7.
Endocrine, Metabolic
8.
Urinary and Reproductive
9.
Psychiatric Diseases
10.
Neurologic Diseases
Total
Leading Causes of Deaths China (Rural), 2001
Causes of Death Number (x103)
Percent
(1/105)
1.
Respiratory Diseases (COPD)
2.
Cerebrovascular Diseases
3.
Malignant Tumors
4.
Cardiac Diseases
5.
Trauma and Toxication
6.
Digestive Diseases
7.
Urinary and Reproductive
8.
Neonatal Diseases
9.
Tuberculosis
10.
Infectious Diseases (non-TB)
Total
COPD的危害
患病率高: %
死亡率高:每年因COPD死亡100万
负担重:因COPD致残人数为500-1000万
肺功能年递减率
成人FEV1平均递减17-52ml/年
COPD FEV1平均递减34-79ml/年
100
75
50
0
25
25
50
75
年龄(年)
FEV1 (%)
COPD分级治疗
轻度(1)
FEV1/FVC<70%
FEV1≥ 80%
中度(2)
FEV1/FVC<70%
50%≤FEV1< 80%
重度(3)
FEV1/FVC<70%
30%≤FEV1< 50%
极重度(4)
FEV1/FVC<70%
FEV1< 30%或
FEV1< 50%伴慢性呼吸衰竭
避免危险因素;流感疫苗接种
按需使用短效支气管扩张剂
+
+
规则使用一种或一种以上长效支气管扩张剂& 康复治疗
+
如果急性加重反复发作吸入糖皮质激素
+
氧疗,外科
COPD我们还可以做得更多!
病例
患者王某,80岁,主因“反复咳嗽、咳痰23年,加重伴喘息2天于09-3-16第13次入院
病史:86年起病,咳嗽、咳痰为主,症状>3月/年;2000年出现活动后气短,01年间断出现双下肢浮肿
病例
04年3次住院
肺功能:吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC:46 %,FEV1占预计值32 %,血气分析是II型呼吸衰竭