维生素D缺乏性佝偻病.ppt

文档介绍：学习目标
佝偻病临床表现、常见护理诊断及
护理措施。
佝偻病的病因及治疗原则。
佝偻病的发病机制、辅助检查。
维生素D缺乏性佝偻病(rickets of vitamin D deficiency)
维生素D缺乏性佝偻病rickets of vitamin D deficiency
★定义:是由于儿童体内维生素D不足导致的钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。
★佝偻病病理特征:正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化。
(骨质软化症病理特征:成熟骨矿化不全)
★年龄: 3个月~ 2岁婴幼儿
★发病:北方>南方,轻症>重症
维生素D的主要生理功能
★促进小肠黏膜合成钙结合蛋白,增加肠道对钙的吸收。
★促进成骨细胞的增殖和碱性磷酸酶的合成;促进骨钙素的合成,使之与羟磷灰石分子牢固结合构成骨实质。
★促进骨质吸收,使旧骨溶解,释放钙磷
★增加肾小管对钙磷的重吸收。
病因
日照不足
摄入VD少
疾病因素
生长过速
药物影响
钙磷比例不当
记忆口诀:
太阳食物生长快
疾病药物来影响
发病机制
★佝偻病发病本质:机体试图通过代偿机制维持正常血钙水平的结果。
临床表现
★年龄:<6个月,多在3个月以内。
★表现:神经兴奋性↑易激惹,烦闹,夜啼,睡眠不安,易惊易醒,多汗、枕秃
★X线:无明显骨骼改变。
★血生化:血Ca↓P↓AKP正常或稍高,PTH↑25-(OH)D3↓
初期
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