文档介绍：肆羄艿药理学重点总结刘章焱整理肃蚁羀第一章药物作用的基本原理膆莅羆药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律的一门学科薀葿肃1、药物:预防、治疗和诊断疾病的物质。特点:安全、有效、:安全,不一定有效。:有效,但不安全。节膈蒈但三者之间无绝对界限,药物与毒物仅存在用量的差异。芆羂蚅▲药效学:研究药物对机体的作用及其作用机制蚀羇膃▲药动学:研究机体对药物的吸收、分布、代谢及排泄等体内过程莆莃肁第二章药物对机体的作用―药效学莂羀膀药物作用:严格地说是指药物与机体细胞间的初始作用或原发作用,是动因,是分子反应机制蒅螄螈药物效应:也称药理效应,是药物作用的结果,实际上是机体器官原有功能水平或形态的改变袀蝿芃药物作用的类型薅膅蒂1. 根据用药目的可分为:薂薈薇▲⑴对因治疗:针对病因所进行的治疗。(治本)如:用抗生素消除体内致病菌。蚅薆蒆▲⑵对症治疗:改善症状所进行的治疗。(治标)如:用阿司匹林的解热作用。▲⑴局部作用:指药物在吸收入血以前对其所接触组织的直接作用螁莀荿如局麻药对感觉神经的麻醉作用,滴眼药水的扩瞳作用,口服硫酸镁的导泻作用及某些外用药的作用袅肄芅▲⑵全身作用:指药物吸收进入血循环后引起全身多种器官系统的反应,又称为吸收作用蒃肈莃3、按药物的作用产生的先后来分袅螆罿▲⑴原发作用:又称直接作用,是指药物对机体最先产生的作用,如洋地黄直接加强心肌收缩力的作用芃腿螇▲⑵继发作用:又称间接作用,是由直接作用所引起,如:洋地黄强心后使心输出量↑→肾血流量↑→尿量↑,有利于消除心性水肿。洋地黄的利尿作用就为间接作用。资料个人收集整理,勿做商业用途芆***肄药物的基本作用::使机体原有机能活动↑称为兴奋;使机体原有机能活动↓:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等蒆螄肇▲药物作用的选择性:药物效应的专一性称为选择性。选择性决定药物引起机体产生效应的范围。膄蝿薂特点:⑴选择性是相对的,与剂量有关。如咖啡因在小剂量时主要兴奋大脑皮层,剂量加大可兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快。资料个人收集整理,勿做商业用途袀膅螁⑵选择性高的药物针对性强,作用单纯;选择性低的药物作用广泛,针对性差,副作用多。薂螂羇剂量:药物每天所的用量。是决定血药浓度和药物效应的主要因素。衿薆袆在一定范围内,药物的剂量与其在血液中的浓度(血药浓度)的高低和药理效应的强弱成正比。芄薁蚂无效量→最小有效量→常用量→极量→最小中毒量→中毒量→最小致死量→:药理效应的强弱可用连续增减的数量来表示。如心率、血压、血糖浓度、尿量、平滑肌的舒缩等(或用最大反应的百分率表示)。资料个人收集整理,:有些药理效应只能以阴性或阳性表示。故又称全或无反应。如死亡、睡眠、惊厥、麻醉等,必需使用多个动物或多个实验标本以阳性率表示。资料个人收集整理,勿做商业用途蒄聿螂★效能:指药物可产生的最大效应,在量效曲线上指曲线的最高点,也就是药理效应的极限。腿蒅蚃★效价:指的是产生一定效应时药物所需剂量。羂膂***效能与强度的区别:强度高的药用量小,效能高的药效应强。一般说来,效能高比强度高更有实际意义。:常用直线化后的斜率表示。斜率较陡,提示药效较剧烈;斜率较平坦,提示药效较温和。蚃袀袂量效曲线的对称点在50%处,此处斜率最大,对于剂量变化的反应最灵敏,称之ED50,可以代表药物的效价强度。资料个人收集整理,勿做商业用途荿芆螀量效曲线反应以下规律肁虿袈①药物必须达到一定剂量才能产生效应;葿莃蒇②在一定范围内,效应随剂量增加而增加;螃蒈袂③效应的增加有一定极限,此极限称为药物的最大效应或效能,超过此极限,剂量再增加,效应不再增加;葿螄膁④阈剂量与最大效应间的差距反映曲线坡度。★半数有效量:引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的剂量或浓度。分别用半数有效剂量(ED50)及半数有效浓度(EC50)表示。资料个人收集整理,勿做商业用途羃芀羂如果效应指标为中毒或死亡则改为半数中毒剂量(TD50)、半数中毒浓度(TC50)或半数致死剂量(LD50)及半数致死浓度(LC50)表示。资料个人收集整理,★⑴治疗指数(TI):LD50/ED50的比值称为治疗指数,是药物安全性的指标。螈羇羄▲(2)安全指数(SI):对于治疗效应和致死效应量效曲线不平行(或曲线斜率交平坦)的药物,可用安全指数,即LD1/ED99来评价药物的安全性。资料个人收集整理,勿做商业用途膃肂肂▲(3)安全范围:较好的药物安全性指标是ED95~LD5之间