文档介绍：石家庄市第一医院儿科
郭乃玲
第五章营养和营养障碍疾病
第一节小儿营养基础
一、营养素
营养(nutrition):是指小儿摄取体外物质供给能
量和各种营养素以保证小儿机体维持生命进
行正常生理活动、生长发育和修补旧组织。
营养素(nutrients):是指食物中经过消化、吸
收和代谢能够维持生命活动的物质。
营养素
能量(热量)
宏量营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)
微量营养素(矿物质、常量元素、微量元
素、维生素)
其它(膳食纤维、水)
( 一)儿童能量代谢
1克碳水化合物可提供 (4Kcal) 热能
1克蛋白质可提供 (4Kcal) 热能
1克脂肪 (9Kcal) 热能
1Kcal(千卡) = (千焦耳)
1KJ(千焦耳) = (千卡)
1、基础代谢:指在清醒、安静、空腹状态下处于
18-25℃环境中,人体维持基本生理
活动所需的最低能量。
婴幼儿代谢旺盛,基础代谢需能约占总能量的
50% ~ 60%,而成人则占30%左右。
1岁以内婴儿约 (55kcal)/
7岁 (44kcal)/
12岁 KJ (30kcal) /
成人 (25kcal)/ ~ KJ (30kcal)/
2、食物的热力作用:摄取食物后数小时(约6~8小时)体
内能量消耗增加,主要用于食物消
化、吸收、运转、代谢的作用。
摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物的热力作用分别相当
所提供能量的30%、4%、6%。
食物的热力作用需能约占总能量婴幼儿为7%~8%,
年长儿为5%。
4、排泄消耗:不超过总能量的10%。
3、 活动消耗:
5、生长所需:此部分能量为小儿所特需,与生长速度成
正比。
 活动消耗和生长所需约占总能量 32% ~ 35%
五部分需能
基础代谢占 50%
食物的热力作用 7-8%
排泄占 10%
生长和运动占 32% ~ 35%
~1岁 418KJ~460KJ(100Kcal~110Kcal)/kg/d
每三岁减少 42KJ(10Kcal)/kg/d
15岁渐达成人 250KJ(60Kcal)/kg/d
(二)宏量营养
1、碳水化合物(糖): 产能占总能量的55%-65%
需要量 1岁以内 12g/
1岁以后 10g/
2、脂类: 产能占总能量的
6月以下45%-50% 6月~2岁35%-40%
2~7岁30%-35% 7岁以上25%-30%
必需脂肪酸产能占总能量的1%~3%。
需要量 3岁以内 4g~6g/
6岁以上 3g/
3、蛋白质:
(1)功用所需能量约8%-15%来自蛋质。
(2)组成(3)优质蛋白(4)蛋白质的互补。
2、脂类
必需脂肪酸:人体不能自身合成、必须由食物供给的脂肪酸称为必需脂肪酸,如亚油酸、亚麻酸。
亚麻酸:主要存在于绿叶蔬菜、鱼类脂肪及坚果类。
亚油酸:在体内可转变成亚麻酸和花生四烯酸,故亚油酸是最重要的必需脂肪酸。主要存在于植物油、坚果类(核桃、花生)。
脂类: 产能占总能量的
6月以下45%-50% 6月~2岁35%-40%
2~7岁30%-35% 7岁以上25%-30%
必需脂肪酸产能占总能量的1%~3%。
需要量 3岁以内 4g~6g/
6岁以上 3g/