文档介绍：永春县医院医疗锐器伤登记表一、基本资料医务人员资料锐器伤来源者资料姓名性别年龄姓名性别年龄科别职称工龄病区/部门住院号工作类别医生护士其它受伤来源情况不明明确检验结果:请按以下格式填写阳性(+);阴性(-);不明;未知注:如暴露后有干预需按要求追踪受伤者锐器伤后首次检验日期20年月日病人如无结果,请立即检验项目扎伤前扎伤时3个月6个月12个月Anti-HIV()()()()()Anti-HIV()HBsAG()()()()HBsAG()Anti-HBs()()()()Anti-HBs()Anti-HBc()()()()Anti-HCV()Anti-HCV()()()()()RPR(梅毒)()实验室检查费元元治疗费元元被刺伤前接种乙肝疫苗是否注射时间小于5年大于5年大于10年二、受伤过程及锐器描述受伤地点受伤部位受伤时间20年月日时分伤害发生时不正确操作有无不知道伤害原因自己病人家属其它医务人员受伤者是锐器的最初使用者吗?是否锐器使用者****惯操作左手右手锐器接触过病人的血流及体液是否未知受伤次数首次曾经(共次)手刺伤,锐器穿透了一层手套双层手套没戴手套受伤后作品处理未处理挤血挤血并消毒挤血、肥皂流动水冲洗并消毒锐器物种类锐器最初使用目的伤害发生的操作环节受伤程度1注射器针头1各类皮下注射1检查/治疗时病人躁动时轻度表皮刺伤,未出血或滴出血2头皮针输液器针头2静脉输液2给针尖套帽或安瓿时3套管针芯/导管丝3置V/A导管3经皮注射拔出针头4套管针4经莫非氏壶加药4抽取药液时/静脉加药时5特殊穿刺针5经肝素帽封管5分离针头与注射器时中度皮肤刺伤,有流血6检查探针6连接静脉输液管路6静脉封管时/安装针头时7缝合针7抽取动静脉血7换输液瓶时/输液结束拔针时8针灸针8抽取体液或组织标本8取活检/将血标本注入试管时9手术刀/剪刀9抽取末梢血9配合医生或其他人员操作时重度深层刺伤,大量流血10手巾钳/血管钳10冲洗/切开/缝合或剪断10手术中切、缝时/传递锐器时11玻璃或其它11其它11运送或处理不适当放置的锐器废物时请简要描述受害发生的过程:部门负责人(主任/护士长)签名20年月日医院感染管理科签名20年月日主管院长签名20年月日