文档介绍:牙根损伤修复的实验动物模型研究课题来源:广东省自然科学基金称学位申请人导教师答辩委员会主席答辩委员会成员口腔临床医学徐平平教授黄建生主任医师吴补领黄少宏专业名指论文评阅人王晶教授陈松龄薛国初罗刚陶谦刘曙光教授月广州南方医科大学级硕士学位论文
动物模型研究教授黄建生主任医师摘要研究背景:牙根病理性吸收是口腔科临床较常见的病变,常常在脱位牙再植、局部阻生牙或肿瘤压迫、严重感染等之后发生,部分牙根吸收在病理性因素去除后可停止,而亦有病变呈进行性发展。牙根吸收是一个复杂的病理过程,由破牙细胞与体内各种调解因子协同作用完成。然而,牙根吸收的确切机理到底是怎样的呢栏淖晕倚薷从胙栏找灿凶鸥丛忧医裘艿墓叵担浠又是怎样的呢颐巧胁坏枚#庑┚写徊降纳钊胙芯俊由于牙根吸收其过程的不可逆性,针对人体牙根吸收的研究多为回顾性的研究,因而在人为控制下研究牙根吸收修复,动物模型的建立是必不可少的。然而,以往研究所建立的动物模型多采用正畸加力的方式导致牙根吸收,然后停止加力观察牙根有无修复,但因加力方式易受外界因素的干扰、力值衰减以及牙根吸收具有部位及程度的不可控性等因素的影响,所建立的动物模型具有不稳定性及难以重复性。訠Q芯慷韵螅匀栏诜耆ス潜┞斗ㄋ鹕撕椭Э怪种捕ぶ入法损伤后的牙根牙周损坏形态、术区愈合状态和牙骨质修复情况进行比较,观察犬牙根在自然状态下的修复再生过程,旨在建立一个基于此牙根损伤方法的牙根损伤修复动物模型,以期为下~步研究牙根吸收的修复机制打基础。訠笱澜邢喙赜τ媒馄恃Р饬垦芯浚DP椭兄Э怪种捕ぶ踩目的:
部位的定位提供参考数据,以期解决支抗种植钉植入定位这一关键性的技术难题。方法:实验一:两种牙根损伤修复的实验动物模型比较选用合适的实验用犬恢圃煅栏鹕耍耆ス潜┞斗ㄋ鹕搜栏阂悦恐蝗纳舷买⒘讲嗉庋姥栏吨忻嬷邢交界处、尖牙牙根近中面中上交界处及第三切牙的牙根近中面中部作为损伤位点,每只犬共个位点,共个位点。于犬上下颌牙相应牙根损伤点区切开黏膜、翻瓣,定位牙根。以小球钻去骨,并在根中部制造缺损,冲洗,瓣复位,缝合。Э怪种捕ぶ踩敕ㄋ鹕耍好恐蝗∪∩向⒌谝弧⒌诙⒌谌⒌谒那澳牙和下颌第二、第三、第四前磨牙及下颌第一磨牙,其中上颌第二、第三前磨牙和下颌第二、第三、第四前磨牙及下颌第一磨牙选取近中根的远中面,上颌第一前磨牙则选取牙根远中面向⒌谝磺澳パ牢5ジ,上颌第四前磨牙选取远中根的近中面,每只犬个位点,共计个位点。在预先设计的植入部位垂直于牙长轴植入支抗种植钉娓瘼.,并立即旋出。术后杓∪庾⑸淝嗝顾卦し栏腥尽J鹾蟮碧彀肓魇常院缶H食。术后拍摄,并定期观察伤口愈合情况,芎蠊柯樽泶λ朗笛槎铮牙位切取标本,脱钙埽9媲衅琀旧ǎ凶橹翁Ч鄄臁9察和比较两种方法的牙根牙周损坏形态、术区愈合状态和牙骨质修复情况。实验二:牙根损伤修复实验支抗种植钉植入部位的犬后牙相关应用解剖学测量:选择全身发育良好的健康成年犬唬柯樽泶λ篮螅コ詹的骨质暴露牙根,分取上下颌第二、第三、第四前磨牙下颌第一磨牙,并确保各牙冠外形完整,共颗牙作为研究对象。观察摘要×.
各牙的解剖形态,分别测量各牙胙捞宄ぶ岽怪钡难拦谧畲蠼吨芯、Э怪种捕ぶ踩氲牟握盏阒两懈木嗬、Э怪种捕ぶ踩氲牟握盏至远中根的距离虳支抗种植钉植入的参照点点至根分叉的距离⒔行统计学分析。结果:两种牙根损伤修复的实验动物模型比较:鹾周,两种方法所致的牙根缺损其损伤的牙根面及损伤区均有不等程度的修复反应,损伤的牙根面均可见到新生牙骨质形成及牙周膜的再附着。栏乐芩鸹敌翁河跋裱Ъ觳橄允荆耆ス潜┞斗ㄋ卵栏把乐茏橹缺损形状不规则,周围组织亦见破坏暗影,支抗种植钉法所致牙根及牙周组织缺损呈规则的圆形,周围组织未见明显破坏。跚献刺只实验犬均无死亡,饮食、活动正常。采用翻瓣去骨暴露法位点,术区伤口愈合较慢,术后苌丝谌约熘紫窒蟆⑽醇缗В鹾周伤口愈合良好。采用支抗种植钉法位点,术后苁跚丝谖捶⑾指腥疽缗情况,愈合良好拦侵市薷辞榭觯鹤橹衅鄄旆⑾郑耆ス潜┞斗ㄋ卵栏把乐茏橹缺损形状不太规则,在根面缺损底部高低不平,蝗谀诠布鲅栏鹕位点中,个位点成功观察到牙根损伤修复,。有部分损伤的牙根未观察到牙骨质修复现象。支抗种植钉法所致牙根及牙周组织缺损呈规则的圆形,在根面缺损底部呈近似圆弧形。只犬口内共计个牙根损伤位点中,个位点成功观察到牙根损伤修复,⒀乐苣せ蛘咚鹕舜镅浪琛牙根损伤修复实验支抗种植钉植入部位的犬后牙相关应用解剖学测量:瓸笱澜馄市翁鄄欤荷舷买⒌诙⒌谌⒌谒那澳パ篮偷谝荒パ蓝有各自特征和形态。笥也嗤捞囟ㄎ坏慵渚郉钜炀尥臣蒲б庖,分别为、硕士学位论文
.、,尸分别为、、I舷买⒏餮牢桓髦副甑牟饬恐均服从正态分布,值与值基本相等,值均大于瓸笱姥栏涞募湎督闲。植媲蛳喽越洗蟆8植媲蛑入喽越衔@硐耄⒊醪饺啡螪点可以作为诟