文档介绍：282例异位妊娠发病相关因素回顾性分析
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:蔡俊琴宿静张毅王烨
【摘要】目的:通过对近5年来异位妊娠发生情况及发病相关因素的分析,从而间接反映该院所属地区的异位妊娠发病情况及发病原因,为进一步临床研究和探讨提供参考。方法:对2003年6月至2009年6月妇产科诊治的282例异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果:近5年来异位妊娠与同期分娩、妇科住院例数及总住院人数之比逐渐升高(),异位妊娠的好发年龄为25~29岁(%),其中≤20岁组的异位妊娠各年度的比率在逐年增加()。异位妊娠患者中多数曾有宫腔手术史157例(%),剖宫产术史55例(%)。近5年来,异位妊娠患者初次性生活年龄20岁的比率逐年提高()。结论:该地区的异位妊娠的发病率在逐年提高,异位妊娠的发生是由一种或多种因素综合作用的结果,可能与宫腔手术史、剖宫产术史等相关病史有关,异位妊娠可能与初次性生活年龄较小有关。
【关键词】异位妊娠;相关因素;回顾性分析
异位妊娠是妇科一种常见的急腹症,指受精卵在子宫腔以外的任何部分着床发育,它包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠及剖宫产瘢痕部位妊娠等。其中,最常见的类型是输卵管妊娠,输卵管妊娠占异位妊娠的95 %左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78 %,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见[1]。近年来,国内外报道其发病率有明显上升趋势[2],异位妊娠一旦破裂,常引起出血等严重并发症,可危及患者生命[3]。这严重危害广大妇女身体健康,影响社会生产力,应重视并加强对异位妊娠的研究。本文对乌海市妇幼保健院妇产科2003年6月至2009年6月来282例异位妊娠进行回顾性分析,从而间接反映该院所属地区的异位妊娠发病情况及发病原因,为进一步临床研究和探讨提供参考。
1 资料与方法
研究对象根据临床表现、B超检查、放免法检测血β-HCG( ng/mL) 、阴道后弯隆穿刺、子宫内膜病理检查、剖腹探查手术和病理组织学等检查确诊为异位妊娠的患者。
资料来源 2004年6月至2009年6月乌海市妇幼保健院妇产科住院总人数,被确诊为异位妊娠人数及同期分娩、妊娠(早孕、引产)人数,并对5年间收治的282例异位妊娠临床资料进行整理。
研究方法
病历资料的处理方法采用Excele表对入选病历的下列相关资料分别进行统计,包括:年龄、宫腔手术史、剖宫产术史、异位妊娠史、输卵管术史、盆腔感染史、盆腔手术史、宫内节育器史、月经紊乱及初次性生活年龄等。
统计学方法采用方差分析等,用SPSS ,。
2 结果
异位妊娠发病情况近5年来异位妊娠与同期妊娠、妇产科住院例数之比都有显著升高,差异有统计学意义()。详见表1。表1 异位妊娠数年度变化
异位妊娠患者的年龄分布 282例异位妊娠发病年龄最小18岁,最大47岁,;以25~29岁年龄段最多,%;其中≤20岁组的异位妊娠各年度的比率在逐年增加(