文档介绍：AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:张爱国孟丽英牛月花于德顺秦光利
【摘要】目的:探讨联合检测血清α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase AFU)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein AFP)对原发性肝癌的诊断价值。方法:分别采用显色多肽基质检测法和放免法对71例原发性肝癌、28例其它消化系统恶性肿瘤、75例良性肝病及20例健康体检者的血清AFP水平和AFU活性进行联合检测。结果:原发性肝癌组血清AFU、AFP水平分别为(±) nmol/(mL·h)和(±) μg/L,明显高于肝硬化组(±) nmol/(mL·h),(±) μg/L、肝炎组(±) nmol/(mL·h),(±) μg/L、消化道肿瘤组(±) nmol/(mL·h),(±) μg/L和正常对照组(±) nmol/(mL·h),(±) μg/L。原发性肝癌组中AFU、AFP的敏感性分别为76%、%。联合检测AFU、AFP,%。结论:AFU、AFP联合检测具有互补作用,可提高原发性肝癌的早期诊断率。
【关键词】
α-L-岩藻糖苷酶甲胎蛋白原发性肝癌肝硬化
原发性肝癌(PHC)的诊断目前除依靠影像学检查外,还主要依赖于血清甲胎蛋白(AFP)测定。尽管AFP对原发性肝癌的诊断具有较高的敏感性和特异性,但仍有大约40%的早期肝癌和15%~20%的晚期肝癌患者可出现假阴性[1]。α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase AFU)作为一种新的血清标志物用于PHC诊断自发现以来就引起人们越来越多的关注,认为AFU对PHC,尤其是小肝癌和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在原发性肝癌诊断中的缺陷。本研究通过联合检测AFU、AFP在PHC中的活性水平,以评价其对PHC的诊断价值。
1 材料和方法
检测对象与分组
资料来源为2002年1月~2003年6月我院消化内科门诊或住院患者。原发性肝癌组71例,男52例,女19例,,诊断符合2001中国抗癌协会肝癌专业委员会修订的肝癌临床诊断标准。其它消化道恶性肿瘤组28例,男18例,女10例,。其中胃癌14例,食管癌6例,胰腺癌2例,结肠癌6例,均经手术或病理证实。慢性肝炎组28例,男18例,女10例,。肝硬化组47例,男36例,女11例,。慢性肝炎和肝硬化诊断参照2000年全国病毒性肝炎会议标准。正常对照组20例,选自同期健康体检人群,其中男14例,女6例,年龄34岁~65岁,。
检测方法
血清标本均取自治疗前,空腹静脉采血,分离血清待测。AFU检测参照Troost的显色多肽基质检测法[2],400 nmol/(mL·h)为阳性,试剂购自福建三强生物化工有限公司。AFP测定采用放免法,50 μg/L为阳性,药盒由上海生物制品研究所提供。
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