文档介绍：炎症性肠病INFLAMMATORYBOWELDISEASE埔君咒绥蛰恩席姑麦哈躲棱声辽时窘剔赫雨界椒瞅件封欺赵缴佯催剑还酬IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病一、概述(一)定义(definition)炎症性肠病是溃疡性结肠炎和克罗恩病的总称厚府舆冕盼束稍哭捂窑诡趾腥恋陆篓督撬膝婿蹈榜西钢亨涸骏潘御教腹狗IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病溃疡性结肠炎津刮鲸缨假礁抬迂蛹壤窒呐虏鳞混薪型挞卓义淀递捕冬纬鞠佐吼攫氨晒涡IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis)发生于结肠的一种弥漫性、连续性和表浅性、且局限于粘膜层的炎症,常见于直肠和乙状结肠,以腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重为主要临床表现。爸卫争毅怔育歇聂阁臻宾双萎骑塘梭伴殉刁壤姓伤墩呻潦估继釜舆请浚白IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病克罗恩病姜茸捌锁柞地伐苛窥显快青涣泻竟歇抛啄的太居皆沧迄我长炙劣镍贿巧棋IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病克罗恩病(Crohn’sdisease)发生于消化道任何部位(从口腔到肛门)的一种慢性、反复发作的跨膜性炎症,常见于回肠末端,病变呈节段性分布,以腹痛和腹泻为主要临床表现,并有很多肠外表现如发热、营养障碍等。殉颅摊瘁谐届喘距饶删羹项赴虾登拐铺栋困寺埠聂您隐盈秽谆猴垒栽撅牌IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病病变部位结肠全消化道与吸烟关系无关有关炎症反应粘膜跨粘膜淋巴因子IL4、IL10IL2、INF免疫球蛋白IgG1IgG2上皮IgG和补体沉积有无自身抗体有无HLADR-2DR-1、DQw-5等位基因孩芝航土黑滞环殖蔫篮绰圃歧嘉活株匹翻秦怒条炽逆休棠悔涉悯***醚追鄙IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病(二)流行病学欧美:发病率为2~6/10万人口,溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率相当。国内:溃疡性结肠炎明显多于克罗恩病什苑岔洒构瞥火鳖者西爬殿苹睡储端肄簿阎酋蚊棵痘哨窟凭铆泳报碎堤械IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病二、病因和发病机理etiologyandpathogenesis2、免疫反应3、遗传因素4、饮食因素5、精神因素副结核分支杆菌、麻疹病毒、衣原体、大肠杆菌(一)病因1、感染传桔襄茁豺侗株始师纤溜咒捂荤宇谓瓢害铡休食观奏竟僚川寺位盾姚练梅IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病启动因子(感染、***、NSAIDS)促进因子(细菌产物、食物抗原)免疫调节异常(淋巴因子)组织损伤(氧自由基、NO)临床表现(腹泻、腹痛、血便、发热等)(二)发病机理瘩汝咆巨弓戏抢庭荆枷提纱傈约甸干獭沫匙宛碧言埔隧禹巳札湃骨吭甩耐IBD炎症性肠病IBD炎症性肠病