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尖锐湿疣的诊断与治疗.doc

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尖锐湿疣的诊断与治疗.doc

上传人:pppccc8 2019/11/4 文件大小:25 KB

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尖锐湿疣的诊断与治疗.doc

文档介绍

文档介绍::..尖锐湿疣的诊断与治疗郑兴波黑龙江省牡丹江市皮肤病防治研究所157013【摘要】目的:探讨尖锐湿疣的诊断和治疗。方法:回顾收治的100例尖锐湿疣患者。根据尖锐湿疣典型症状诊断或采用3%〜5%醋酸涂抹后观察是否变白诊断,或者采取经组织病理检查出凹空细胞。诊断方法有冷冻、激光、电灼多功能治疗机、外科手术等物理手术疗法和表面化学腐蚀剂、表面化疗剂、抗病毒制剂、免疫制剂以及中药等药物疗法。结果:100例患者中痊愈65例,有效32例,%o结论:尖锐湿疣患者要及时发现,有效的治疗可使患者获得治愈,降低感染性,减少或预防今后的危险行为以及尽力确保性伴也获得诊疗。【关键词】尖锐湿疣、诊断、治疗尖锐湿疵是性传播疾病之一,其病因主要是由人类乳头瘤病毒感染引发的,主要通过性接触而传播的皮肤粘膜增殖性损害。近年来此病在我国的发病率有较明显的升高趋势,不仅损害了人们的身心健康,而且尖锐湿庆还与癌的发病有一定的关系,其发病率己占我国性传播疾病的第二位。该病毒是在鳞状上皮复制的双股DNA病毒,通过与感染皮肤接触进行传播,具有传染性强、潜伏期长、易复发等特点,因此提高对尖锐湿疣的认识己是当务之急。以下就该病的诊断治疗与预防进展综述如下。・2015年3月收治的尖锐湿疣患者100例,年龄29-67岁,中位年龄49岁。发病部位:***、阴庭、阴唇内侧、宫颈、肛周、包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、***体、肛周和阴囊。病损开始时为小而淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,通常无特殊感觉,以后进一步增生成疣状突起,并向外周蔓延,根据疣体形态可形象地分成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠状、蕈样型,疣体表面常潮湿,呈白色或红色,或污灰色,偶有异物感、痒感或性交疼痛,可以破溃、渗岀、岀血或感染。,医生个人的经验起了决定性的作用,因技术水平的原因导致漏诊和误诊在所难免。现在病理组织检查为尖锐湿疣诊断的有效手段,并可排除恶性病变。成为诊断的参考“金标准”:第一条,鳞状上皮的棘层出现挖空细胞;第二条,基底细胞及棘层细胞增生,上皮呈乳头状增生,上皮脚延长及假上皮瘤样增生;第三条,表皮角化不全,细胞核较大;第四条,上皮下有淋巴细胞或单核细胞浸润;第五条,低危HPV检测阳性。甲苯***蓝试验也是一种经济、可行、简便、快速,具一定实用价值的检测方法。甲苯***蓝是一种细胞核染色剂,可停留在细胞核成分较多的组织中,由于角质蛋白可阻止甲苯***蓝的穿透性,故用于检测体表黏膜等部位的肿瘤。尖锐湿疣亦属于增生性病变,其组织中细胞核大、深染的挖空细胞使已着色的甲苯***蓝不易被清除掉,此方法可以作为尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断及尖锐湿疣的初筛,此外通过着色范围确定病变部位,防止治疗范围的扩大或遗漏。、屯灼疗法、多功能屯子治疗机治疗。利用热效应,在数秒内可使被照射组织的温度高达数百度,使病损组织顷刻间直接气化而被破坏,达到祛除病灶的目的。其优点为治疗准确集中、损伤周围正常组织少、不易感染、出血少、治疗后组织平滑无瘢痕,同时配合药物治疗。实验结果显示高频电灼术电灼联合重组干扰素治疗5